住院纠纷协议书4篇.docx

住院纠纷协议书4篇

篇1

协议人：

医院：_________，以下简称甲方

患者：_________，以下简称乙方

协议内容：

一、纠纷事项

1.甲方在对乙方的诊疗过程中，是否存在医疗过错或医疗事故？

2.甲方是否已尽到了合理的诊疗义务？

3.乙方是否因甲方的诊疗行为受到了损害？

二、协议内容

1.甲方同意对乙方的诊疗过程进行全面审查，并邀请第三方专家进行鉴定，以确认是否存在医疗过错或医疗事故。

2.甲方将承担鉴定费用，并全力配合调查，如提供病历、诊疗记录等相关资料。

3.如果鉴定结果为甲方存在医疗过错或医疗事故，甲方将承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿乙方的医疗费用、精神损失费等。具体赔偿金额将根据乙方的损害程度及甲方的过错程度来确定。

4.乙方同意在签订本协议后，不再向甲方提出其他任何形式的索赔要求。本协议是乙方获得赔偿的唯一途径。

5.乙方在签订本协议后，将不再对甲方的诊疗行为提出任何异议，并承诺不会通过任何途径对甲方进行投诉或举报。

6.本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律约束力。双方应共同遵守，如有违约，将承担相应的法律责任。

三、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

2.在本协议执行过程中，如遇到不可抗力因素导致协议无法继续履行时，双方应友好协商解决。如协商不成，可通过仲裁或诉讼等方式解决。但在此之前，双方应尽力维持协议的稳定性，避免对双方造成不必要的损失。

3.甲方在本协议签订后，将加强内部管理，提高医疗服务质量，避免类似纠纷再次发生。同时，甲方也将积极配合相关部门进行医疗监管工作，保障患者的合法权益。

4.乙方在本协议签订后，应理解并尊重医疗行业的风险性，避免对医疗人员及医疗机构进行无端指责或投诉。如有任何疑问或建议，可通过正当途径与甲方进行沟通。

5.本协议未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

6.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。期满后如需续签，双方应友好协商并重新签订相关协议。

7.在本协议执行过程中，如有任何争议或分歧，双方应首先尝试通过友好协商的方式解决。如协商不成，可通过仲裁或诉讼等方式解决。但在此之前，双方应尽力维持协议的稳定性，避免对双方造成不必要的损失和不良影响。

篇2

甲方（患者）：________，性别：________，年龄：________，位置：________，联系方式：________。

乙方（医院）：________，位置：________，联系方式：________。

鉴于甲方在乙方处住院治疗期间发生纠纷，为明确双方的权利和义务，公平、合理地解决纠纷，经双方友好协商，达成如下协议：

一、纠纷基本事实

1.甲方因________（疾病）在乙方处住院治疗，住院时间为____年____月____日至____年____月____日。

2.在住院治疗期间，甲方与乙方发生了纠纷，纠纷的主要原因为：________。

二、双方的权利和义务

1.甲方的权利：

要求乙方对其住院治疗期间发生的纠纷进行解释和处理。

要求乙方赔偿因纠纷造成的经济损失。

要求乙方承担相应的法律责任。

2.甲方的义务：

提供与纠纷相关的证据材料。

积极配合乙方处理纠纷。

按照协议约定，收取处理结果。

3.乙方的权利：

要求甲方提供与纠纷相关的证据材料。

要求甲方积极配合处理纠纷。

按照协议约定，支付处理结果。

4.乙方的义务：

对甲方住院治疗期间发生的纠纷进行解释和处理。

赔偿因纠纷造成的经济损失。

承担相应的法律责任。

三、纠纷处理结果及支付方式

1.纠纷处理结果：经过双方友好协商，达成如下处理结果：______。具体内容包括但不限于赔偿金额、履行期限、支付方式等。

2.支付方式：甲方同意乙方采用以下第______种支付方式。具体内容包括但不限于银行转账、支票等支付方式。

四、违约责任及争议解决方式

1.违约责任：如一方违反协议约定，应承担相应的违约责任。具体内容包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。

2.争议解决方式：如双方因协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决过程中，双方应停止对对方的损害行为，并不得采取任何可能扩大争议范围的行动。如有违反，违约方应承担相应的法律