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男科医院退费合同4篇

篇1

甲方：XXX，联系方式：XXX，位置：XXX。

乙方：XXX，联系方式：XXX，位置：XXX。

鉴于甲方在乙方的男科医院进行了治疗，由于某些原因需要退费，根据相关法律法规的规定，甲乙双方就退费事宜达成如下协议：

一、退费原因

甲方在乙方的男科医院进行了治疗，由于治疗未达到预期效果，且甲方对乙方的医疗技术和服务态度存在疑虑，因此决定退费。

二、退费金额

甲方需要退费的金额为：XXX元。该金额是甲方在乙方处治疗所花费的总金额。

三、退费方式

1.乙方将在本协议签订之日起10个工作日内，将退费金额通过银行转账的方式退回到甲方的银行账户。

2.乙方在退款时应当提供相关的退款凭证，以便甲方查询和确认。

四、双方权利义务

1.甲方在签订本协议后，应当停止在乙方处进行治疗，并保留好相关的医疗记录和票据，以便乙方进行退款操作。

2.乙方在收到甲方的退款申请后，应当及时进行处理，并按照本协议的约定将退款金额退回到甲方的银行账户。

3.如果乙方未在本协议约定的时间内完成退款操作，或者退款金额与本协议约定的金额不符，乙方应当承担相应的违约责任。

4.甲方在收到退款后，应当确认退款金额是否与本协议约定的金额一致，如果发现任何不符或者错误的情况，应当及时与乙方进行联系并处理。

五、争议解决

1.如果甲乙双方在本协议的履行过程中发生任何争议或者纠纷，应当首先通过友好协商的方式解决。

2.如果协商无果，甲乙双方可以向有管辖权的人民法院提起诉讼，通过司法程序解决争议。

六、其他条款

1.本协议自甲乙双方签字或者盖章之日起生效，并且具有法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本协议中的任何修改或者补充，应当得到甲乙双方的书面同意。

4.本协议中的法律适用和管辖法院应当符合相关法律法规的规定。

甲方（签字/盖章）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方：XXX，联系方式：XXX，位置：XXX。

乙方：XXX，联系方式：XXX，位置：XXX。

鉴于甲方在乙方的男科医院进行了治疗，并支付了相应的费用，后因为个人原因需要提前终止治疗，乙方同意甲方的退费申请。为了明确双方的权利和义务，特制定以下退费合同：

一、退费金额

甲方在乙方医院支付的费用为XX元，现申请退回XX元。乙方同意退回甲方支付的费用的XX%。

二、退费方式

乙方将退费金额以银行转账的方式退回到甲方的银行账户中，具体账户信息如下：

账户名称：XXX

账户号码：XXX

开户银行：XXX

三、退费时间

乙方将在本合同签订之日起XX个工作日内完成退费操作。甲方需耐心等待，并确保提供的账户信息准确无误。

四、违约责任

1.甲方需按照合同约定提供准确的银行账户信息，并确保账户状态正常，以便乙方能够顺利退款。若因甲方原因导致退款失败，乙方不承担任何责任。

2.乙方需按时进行退费操作，若因乙方原因导致退款延迟或失败，乙方需承担相应的违约责任。

五、争议解决

若双方在履行合同过程中产生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方可向乙方所在地法院提起诉讼。在诉讼过程中，双方应遵守相关法律法规和法院的规定。

六、其他条款

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效。合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本合同具有同等法律效力。

3.甲方和乙方在签订合同时已充分阅读和理解本合同的内容，并确认无任何异议。双方同意以本合同为准，解决相关争议和纠纷。

4.乙方已充分了解和确认甲方的退费申请符合其规定，并同意按照合同约定进行退费操作。甲方已充分了解和确认乙方的退费政策，并同意按照合同约定提供相关信息和材料。

5.本合同的内容和执行过程应保密，不得向任何第三方透露相关信息。双方同意在合同执行完毕后共同销毁本合同及相关材料。

6.双方同意将本合同提交给相关监管机构备案，并按照相关法规进行信息披露和公示。同时，双方也将积极配合监管机构的检查和调查工作。

7.本合同的修改和终止需经双方协商同意，并书面确认后方可生效。任何一方不得擅自修改或终止本合同，否则需承担相应的法律责任。

8.双方同意在本合同履行过程中积极沟通、协作配合，共同维护良好的合作关系和信誉形象。如有任何疑问或建议，请及时与对方联系沟通。