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康复医学治疗技术(副高级职称)模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]10~20岁青少年截肢的最常见原因是()。
A.少年糖尿病
B.创伤
C.血管病
D.肿瘤
E.风湿性疾病
答案:D
解析:常见的截肢原因有:①严重创伤:肢体血运或组织受到不可修复的破坏,包括机械损伤、烧伤、冻伤和电击伤;可发生于任何年龄段。②严重感染:包括药物、切开引流不能控制,甚至危及生命的感染;可发生于任何年龄段。③周围血管疾病所致的肢体缺血坏死,常见于合并或不合并糖尿病的闭塞性动脉炎等40岁以上患者。④神经疾病或外伤引起的肢体运动、感觉功能障碍,并合并久治不愈的神经营养性皮肤溃疡,可发生于任何年龄段。⑤肿瘤:多用于治疗恶性肿瘤;常发生于10~20岁青少年。⑥先天性肢体的发育异常;发生于小儿。
2、[单选题]下列关于主动-辅助关节活动度训练的描述,错误的是()。
A.以患者主动用力为主
B.只给予完成动作的最小助力
C.助力常加于运动的开始和终末
D.以患处关节主动运动为前提
E.仅通过徒手帮助完成关节活动
答案:E
解析:关节活动度训练包括:被动关节活动、主动-辅助关节活动度训练、主动-抗阻关节活动度训练。关节活动度训练要求患者主动用力、以患处关节主动运动为前提,其中主动-辅助关节活动度训练要求患者在只给予完成动作的最小助力下完成,且助力常加于活动的始点和终点。E项,通过徒手帮助完成关节活动属于被动关节活动训练。
3、[单选题]L4神经根受压时可能影响哪一项反射?()
A.桡骨膜反射
B.膝腱反射
C.跟腱反射
D.肛门反射
E.腹壁反射
答案:B
解析:腰间盘突出患者膝腱反射减弱或消失提示L3、L4神经根受压。
4、[单选题]急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()。
A.前臂绷带(反作用力矫形器)
B.抗炎药物
C.进行性抗阻练习
D.局部注射
E.超声药物透入
答案:C
解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。休息、冰敷、前臂绷带(反作用力矫形器)固定、抬高及电疗(如超声药物导入)、局部类固醇注射、抗炎类药物疗法可以控制炎症,使肌腱在良好的环境下愈合。C项,急性期炎症反应较重,不适合进行性抗阻练习,否则会加重局部血液循环不畅,导致红肿、发热。因此答案选C。
5、[单选题]一患者在电损伤后共有30%的面积烧伤,主诉左足有烧伤与针刺感,但该区并未受烧伤影响,这时应建议患者()。
A.将无芳香味的洗剂施用于该区,每日2次
B.作神经传导检查评定神经病
C.作腰部MRI检查以排除神经根病
D.患足作冷热交替的浸泡以重建温度调节
E.睡时或必要时服用苯海拉明
答案:B
解析:依题意,该患者有电损伤病史,左足有烧伤与针刺感,但该区域并未受烧伤影响,因此考虑该患者目前的症状可能是电损伤后的传导性损伤,神经传导检查是判断传导性损伤的神经疾病最有效的方法,测定时,一个电极放置于待测神经控制的肌肉的肌腹远端(此为主电极),另一个电极放置于此肌肉支配的关节远端(此为参照电极)。然后在主电极近端预定距离处对此神经施加超负荷电刺激。主电极和参照电极记录测得的动作电位(CMAP)和此动作电位产生的“末梢潜伏期”还有电位的振幅。其意义包括:①CMAP振幅减低标志着轴突神经病。②末梢潜伏期延长标志着是失髓鞘性神经病或者存在远端压迫性神经病。③传导阻滞(即传导速度减慢)标志着严重的压迫性神经病和严重的失髓鞘性神经。根据检查结果可判断该烧伤患者属于哪一类的传导性神经损伤。因此答案选B。
6、[单选题]治疗痉挛的适当理由是()。
A.体位的摆放严重困难以致皮肤破裂
B.Ashworth评级大于Ⅱ级
C.脑卒中后下肢伸肌痉挛
D.胸段脊髓损伤后阵挛
E.防止中枢性疼痛的预防性治疗
答案:A
解析:治疗痉挛的适当理由包括:①增加运动的阻力,使随意运动难以完成;②由于阻力增加,运动迟缓,难以控制,难以完成精巧的动作;③由于反应迟钝,动作协调困难,容易摔倒;④强直痉挛,体位摆放困难,容易发生皮肤破裂、压疮等并发症;⑤影响步态和日常生活活动。因此答案选A。
7、[单选题]在肩外展中,比较重要的肌肉是(
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