2024年康复医学治疗技术(副高级职称）试题预测试卷【易错题】附答案详解.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）试题预测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括（）。

A．口服皮质类固醇一疗程

B．三环类抗抑郁药

C．大剂量降钙素

D．患肢休息（限制活动）

E．上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断

答案：D

解析：反射性交感神经营养不良综合征（RSDS）是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。治疗措施包括：①药物治疗：硝苯地平、糖皮质激素等皮质类固醇。②物理治疗：冷湿压迫、热疗、星状神经超声疗法、针灸、渐进性活动肢体等。③经皮植入电极刺激神经：可选择性刺激较大的有髓神经感觉纤维，如上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断，激发抑制系统而止痛。④手术治疗：交感神经阻滞或切断术适用于有皮肤改变或持续活动受限伴交感神经依赖性疼痛的患者。D项，应该是小幅度、逐渐活动肢体，不应限制活动，因此答案选D。

2、[单选题]患者，女性，69岁，患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口，术前进食没有困难，术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难，通常是由于（）造成的。

A．影响口腔的发动与通过

B．声带不能关闭

C．限制咽向上向前运动

D．食管反流

E．由于慢性感染致气管食管瘘

答案：C

解析：行气管切开后，与器官相邻的组织和结构发生改变，术后与吞咽功能相关的肌肉如环咽肌、咽缩肌、提咽肌（提咽肌收缩时，提咽、喉及舌根向上后压，使会厌封闭喉口，食团可越过会厌上面进入食管，从而协调吞咽动作）等瘫痪，不能正常收缩或收缩时肌力减弱，限制了咽向上向前的运动，造成吞咽困难。

3、[单选题]大转子滑囊炎的表现不包括（）。

A．蹲坐时疼痛加重

B．内旋外展时疼痛加重

C．疼痛向下放射至大腿外侧，甚至到膝下

D．难以登梯

E．行走的耐受力下降

答案：B

解析：股骨大转子滑囊炎病人可以有劳损病史，主要症状为大转子后上方疼痛、局部肿胀及压痛，大转子后方正常生理凹陷消失，局部可扪及扁圆形囊性肿块。其多表现为局部压痛，为减轻疼痛，病人常将患肢处于屈曲、外展、外旋位，如果被动内旋，则引起疼痛；髋关节屈曲活动不受限；患侧卧位时髋部及其周围疼痛不适。患髋活动轻度受限时，患髋屈曲、外展、外旋可减轻疼痛。X线平片偶尔可见钙化斑。

4、[单选题]多发性硬化最常见的初起症状是（）。

A．由于视神经炎，视觉丧失

B．疼痛

C．痉挛

D．膀胱功能障碍

E．意向性震颤

答案：A

解析：多发性硬化（MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。①眼部症状：常表现为急性视神经炎或球后视神经炎，多为急性起病的单眼视力下降，有时双眼同时受累，是MS最常见的初起症状；②肢体无力：大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力；③感觉异常：浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感，异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常；④共济失调；⑤发作性症状：是指持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常；⑥精神症状：多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。因此答案选A。

5、[单选题]强直性脊柱炎患者的功能受限的特征是（）。

A．最好的检查是腰部旋转

B．疾病早期进行症状性治疗时有所改善

C．许多患者不能工作

D．用功能独立性测量（FIM）评分能做出最好的测量

E．腰痛与痉挛无关

答案：B

解析：强直性脊柱炎是以四肢大关节、椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，常累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。强直性脊柱炎患者的功能受限表现为受累部位关节僵硬、活动范围减少，肢体姿势改变，而这些功能受限可在疾病发生早期，进行症状性治疗时有所改善，症状性治疗在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。因此答案选B。

6、[单选题]腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是（）。