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全科医学科理论考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.全科医学的基本原则不包括以下哪项？

A.以门诊为主体的照顾

B.为个体提供从生到死的全过程照顾

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.主要承担疾病的诊断和治疗，不包括预防保健

答案：D。全科医学强调预防、治疗、保健、康复等一体化服务，不仅仅是疾病的诊断和治疗，还涵盖预防保健等多个方面。A选项以门诊为主体的照顾是全科医学服务的常见形式；B选项为个体提供从生到死的全过程照顾体现了全科医学的连续性服务特点；C选项为服务对象协调各种医疗资源也是全科医生的重要职责之一。

2.关于全科医疗与专科医疗的区别，以下说法错误的是：

A.全科医疗注重疾病的早期发现和处理，专科医疗侧重疾病的诊断和治疗

B.全科医疗的服务对象主要是健康人群和慢性病患者，专科医疗主要服务于患有疑难重症的患者

C.全科医生的诊疗模式以疾病为中心，专科医生以病人为中心

D.全科医疗提供连续性、综合性服务，专科医疗提供阶段性、专科化服务

答案：C。正确的是全科医生的诊疗模式是以病人为中心，专科医生以疾病为中心。A选项，全科医疗强调预防和早期干预，专科医疗在疾病诊断和治疗的深度上更有优势；B选项，全科医疗面向广大社区居民，包括健康人群和慢性病患者进行日常管理，专科医疗则针对疑难重症；D选项，全科医疗对患者进行长期、连续的照顾，专科医疗往往是针对特定疾病阶段提供专科服务。

3.家庭结构不包括以下哪种？

A.家庭人口结构

B.家庭角色结构

C.家庭权力结构

D.家庭价值观结构

答案：D。家庭结构主要包括家庭人口结构（如核心家庭、主干家庭等人口组成情况）、家庭角色结构（家庭成员所扮演的角色）、家庭权力结构（家庭中决策权力的分配）。家庭价值观属于家庭文化层面，不属于家庭结构范畴。

4.以下哪项不属于社区诊断的内容？

A.社区人群的健康状况

B.社区卫生资源状况

C.社区环境状况

D.社区居民的购物习惯

答案：D。社区诊断主要是对社区的健康相关因素进行评估，包括社区人群的健康状况（如患病率、死亡率等）、社区卫生资源状况（如医疗机构、医护人员等）、社区环境状况（自然环境和社会环境对健康的影响）。社区居民的购物习惯与社区健康和卫生服务关系不大，不属于社区诊断内容。

5.对“以家庭为单位的健康照顾”描述最佳的是：

A.全科医生将家庭访视作为主要的服务方式

B.全科医生只对家庭中的患病成员进行治疗和管理

C.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

D.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

答案：C。以家庭为单位的健康照顾强调全科医生要认识到家庭对个体健康的影响，利用家庭资源来促进健康和管理疾病。A选项家庭访视只是服务方式之一，不是主要方式；B选项不仅要对患病成员进行管理，还要关注家庭整体的健康氛围和影响；D选项了解家庭情况只是其中一个方面，更重要的是利用家庭资源。

6.以下哪种药物属于一线降压药物？

A.硝苯地平

B.可乐定

C.利血平

D.胍乙啶

答案：A。硝苯地平是钙通道阻滞剂，属于一线降压药物。可乐定、利血平、胍乙啶等现在较少作为一线降压药使用，因为它们可能有较多的不良反应。一线降压药物还包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。

7.关于糖尿病的诊断标准，空腹血糖值达到多少可诊断为糖尿病（静脉血浆葡萄糖）？

A.≥5.6mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

答案：C。根据糖尿病诊断标准，空腹血糖（静脉血浆葡萄糖）≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻等），或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。A选项5.6mmol/L是空腹血糖受损的临界参考值之一；B选项6.1mmol/L也是一个血糖参考值，但不是糖尿病诊断标准。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是COPD常见的症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷部分患者可出现，也不是最具代表性的症状。

9.以下哪种情况不属于心脑血管疾病的危险因素？

A.高血压

B.高纤维饮食

C.吸烟

D.高脂血症

答案：B。高纤维饮食有助于降低心脑血管疾病的发生风险，不属于危险因素。高血压、吸烟、高脂血症都是心脑血管疾病的重要危险因素。高血压会增加血管壁的压力，损