压疮自我护理指南.pptx

压疮自我护理指南演讲人：日期:

目录CATALOGUE02预防措施要点03日常护理规范04症状监测与应对05生活支持系统06长效管理工具01压疮基础知识

01压疮基础知识PART

压疮定义与分级标准压疮是身体局部皮肤和皮下组织因长时间受压导致血液循环障碍而发生的缺血、缺氧性坏死。压疮定义根据压疮的严重程度可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期表现为皮肤红肿、疼痛；Ⅱ期出现水疱、破皮；Ⅲ期形成浅溃疡；Ⅳ期则出现深溃疡甚至肌肉、骨骼受损。压疮分级标准0102

常见发生部位解析压疮好发于肩胛骨、肘部、尾骨、髋部、膝关节内外侧及足跟等处。仰卧位时压疮易发生于坐骨结节、臀大肌、股骨大转子及足跟等处。坐位时压疮常见于膝部、踝部、肩峰、肋缘及前额等处。俯卧位时

高危人群特征分析长期卧床患者老年人肥胖者瘫痪或截瘫患者因长时间无法自主翻身，导致身体局部长期受压，血液循环不畅。皮肤弹性差，皮下脂肪薄，对压力损伤的耐受能力较低。皮下脂肪较厚，容易在身体凸起部位形成压力集中点。由于身体活动能力受限，长期保持同一姿势，导致受压部位缺血、缺氧。

02预防措施要点PART

体位调整频率与方法定时翻身每2小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。01翻身方法轻柔平稳，避免拖、拉、推等动作，减轻皮肤和骨骼压力。02抬高下肢将脚抬高，有助于血液回流，减轻下肢水肿和压疮风险。03

皮肤状态检查流程记录与评估记录检查结果，评估皮肤状况，及时调整护理措施。03观察皮肤颜色、温度、湿度、是否出现红肿、疼痛、硬结等异常。02检查内容每日检查每天检查全身皮肤，特别注意臀部、腰部、肩胛部等易受压部位。01

压力分散工具选择选择透气性好、柔软适中的床垫和枕头，避免过硬或过软的床品。床垫与枕头在易受压部位使用泡沫敷料，可有效分散压力，降低压疮风险。泡沫敷料使用专业翻身垫，协助患者翻身，减轻护理者的负担。翻身垫

03日常护理规范PART

清洁与保湿操作指引洗澡频率洗澡水温清洁用品选择保湿护理保持皮肤清洁，每周至少洗澡一次，但不宜过勤。使用温水洗澡，避免使用过热的水。使用温和、无刺激性的清洁用品，避免使用碱性肥皂。洗澡后轻轻擦干皮肤，涂抹保湿乳液或霜，以保持皮肤湿润。

伤口敷料更换原则更换频率根据伤口情况，及时更换敷料，保持伤口清洁和干燥。01敷料选择选择透气性好、吸湿性强的敷料，避免使用粘性的敷料。02更换方法更换敷料时，先清洗双手并消毒，然后轻轻揭开敷料，避免损伤周围皮肤。03

营养摄入管理建议6px6px6px增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋类等，有助于伤口愈合。高蛋白饮食避免食用辛辣、油腻等刺激性食品，以免影响伤口愈合。避免刺激性食品多食用富含维生素和矿物质的蔬果，如菠菜、西红柿、橙子等。新鲜蔬果010302保持充足的水分摄入，有助于皮肤保持湿润和弹性。充足水分04

04症状监测与应对PART

早期预警信号识别苍白、发红或暗红。皮肤颜色变化麻木、刺痛或疼痛。皮肤感觉异常发热或发凉。皮肤局部温度改变变硬或变软，失去弹性。皮肤质地变化

轻度压疮处理步骤清洁伤口保持干燥使用保护性敷料定期检查使用温水和无刺激性的清洁剂清洗压疮部位，去除污物。轻轻擦干皮肤，避免使用毛巾等物品擦拭，防止损伤皮肤。选择合适的敷料覆盖伤口，避免感染，同时促进愈合。每天检查压疮部位，如有恶化及时处理。

立即停止使用任何药膏或敷料，寻求专业医疗帮助。应立即减轻该部位的压迫，如调整体位、使用减压床垫等。如发热、红肿、渗出等，可能是感染的表现，应立即就医。可能是压疮加重的信号，需及时采取措施缓解疼痛，并寻求专业医疗建议。恶化情况应急方案皮肤破损或感染压疮扩大或变深出现全身症状疼痛加剧

05生活支持系统PART

辅助器具使用技巧辅助翻身器具如翻身垫、翻身床等，帮助患者定时翻身，避免长期卧床导致的压疮。03保持患者身体与辅助器具接触部位的干燥和清洁，避免摩擦和剪切力。02轮椅和床的合理使用选用合适的压疮垫如泡沫垫、气垫等，以分散压力，减少长期压迫同一部位。01

家庭护理协作策略教会家庭成员如何正确护理压疮患者，包括如何清洁伤口、更换敷料等。家庭成员培训协助患者定时翻身，以减少长期卧床导致的压疮风险。定期翻身定期为患者洗澡、更换衣物和床单，保持皮肤清洁和干燥。保持皮肤清洁和干燥

心理压力调节方法心理疏导与患者进行沟通，了解其心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。01放松技巧如深呼吸、冥想等，帮助患者缓解压力和焦虑情绪。02寻求专业帮助如患者心理压力过大，可寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。03

06长效管理工具PART

护理日志记录模板部位记录伤口情况护理措施效果评价记录每天压疮发生的部位，包括左右侧、上下部位等详细信息。记录压疮伤口的大小、深度、颜色、渗出液等变化，以及是否有感染迹象。记录每天对压疮部位采取的护理措施，如清洗