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肝胆外科专科习题(附参考答案)

一、单选题(共70题,每题1分,共70分)

1.在急性胰腺炎病人中,血钙1.75mmol/L,常提示

A、病情好转

B、甲状旁腺功能低下

C、病情平稳

D、病情严重

E、甲状旁腺功能亢进

正确答案:D

2.阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是

A、抗阿米巴药物

B、手术切除

C、切开引流

D、穿刺引流

E、以上均不是

正确答案:A

3.肝Ⅰ段位于

A、左外侧叶

B、尾状叶

C、右后叶

D、左内侧叶

E、右前叶

正确答案:B

4.蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过()

A、180mg

B、150mg

C、85mg

D、60mg

E、100mg

正确答案:B

5.男性,39岁,8超和C.T检查发现右肝3cm×5cm占位性病变,性质不明,A.FP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助

A、肝脏穿刺+病理学检查

B、肝动脉造影

C、CT检查

D、动态观察A.FP变化

E、MRI检查

正确答案:A

6.可出现Mirrizzi综合征的胆道疾病是

A、胆囊结石

B、胆囊炎

C、胆道蛔虫

D、胆管炎

E、胆管结石

正确答案:A

7.门静脉高压征形成后首先出现的病理改变是

A、呕血

B、脾大

C、腹水

D、肝大

E、交通支扩张

正确答案:B

8.有关急性胆囊炎的叙述下列哪一项是错误的

A、夜间发病多见

B、常表现为夏柯综合征

C、发病与胆汁淤滞和细菌感染相关

D、油腻饮食易发病

E、致病菌为革兰阴性杆菌

正确答案:B

9.放置T形管引流时,下列哪一种情况说明胆道远端通畅

A、体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛

B、腹痛和黄疸减轻,引流量增多

C、食欲好转,黄疸消退,引流量减少

D、黄疸消退,引流量增多,食欲无好转

E、上腹胀痛,引流量突然减少

正确答案:C

10.引起胰腺炎最常见的原因是

A、外伤

B、胆道阻塞

C、代谢障碍

D、酒精中毒

E、饮食不当

正确答案:B

11.下列哪一项不是放置T形管引流的目的

A、有利于胆汁引流

B、防止胆汁渗漏

C、防止胆道狭窄

D、引流残余结石

E、有利于腹壁伤口愈合

正确答案:E

12.肝硬化全血细胞减少,常由于

A、骨髓抑制

B、蛋白质合成减少

C、上消化道出血

D、水钠潴留血液稀释

E、亢进

正确答案:E

13.腹部外伤后脐上方疼痛,坐位时减轻而俯卧时加重,受累器官最可能为

A、肝脏

B、脾脏

C、胰腺

D、肾上腺

E、肾脏

正确答案:C

14.一次性输血器()更换一次。

A、12小时

B、6小时

C、4小时

D、8小时

E、24小时

正确答案:C

15.胆道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查

A、静脉胆道造影术

B、十二指肠低张造影

C、经皮经肝穿刺胆道造影术

D、口服胆囊造影术

E、腹部X线平片

正确答案:C

16.下列哪项不是胆囊切除的适应证()。

A、急性胆囊炎

B、胆道蛔虫病

C、胆囊结石

D、胆囊积脓

E、胆囊积液

正确答案:B

17.肝癌淋巴结转移最常见的部位是

A、肝门淋巴结

B、主动脉旁淋巴结

C、胰周淋巴结

D、锁骨上淋巴结

E、腹腔后淋巴结

正确答案:A

18.原发性肝癌的最常见和最主要症状是

A、腹泻和腹胀

B、寒战和高热

C、肝区疼痛

D、黄疸

E、乏力

正确答案:C

19.男性,20岁,腹泻后突然出现上腹部剧烈钻顶样疼痛,大汗淋漓伴呕吐,持续约5分钟后症状完全缓解,首先考虑是

A、胆囊炎

B、胆管结石

C、胆囊结石

D、胆道蛔虫

E、胆管炎

正确答案:D

20.Murphy征是用来检查

A、胆囊炎

B、胆囊结石

C、胆道结石

D、胆管炎

E、腹膜炎

正确答案:A

21.消瘦型营养不良病人主要缺乏()

A、矿物质

B、维生素

C、蛋白质

D、能量

E、微量元素

正确答案:D

22.T管造影后应开放引流多少小时以上

A、12h

B、24h

C、10h

D、8h

E、4h

正确答案:B

23.男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是

A、应用吗啡止痛

B、禁用生长抑素类药物

C、禁用抑肽酶

D、胃肠减压

E、流食

正确答案:D

24.细菌性肝脓肿病人最常见的原因是

A、溃疡性结肠炎

B、胆道感染

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、细菌性心内膜炎

E、坏疽性囊尾炎

正确答案:B

25.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为

A、出血坏死性胰腺炎

B、水肿性胰腺炎

C、胰腺炎合并腹腔感染

D、出血性胰腺炎

E、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂

正确答案:A

26.男性,42岁。体检发现肝大,有触痛,B.超检查肝内有一5cmx9cm肿块。A.FP400ng/ml。其

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