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肝胆外科专科习题(附参考答案)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.在急性胰腺炎病人中,血钙1.75mmol/L,常提示
A、病情好转
B、甲状旁腺功能低下
C、病情平稳
D、病情严重
E、甲状旁腺功能亢进
正确答案:D
2.阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是
A、抗阿米巴药物
B、手术切除
C、切开引流
D、穿刺引流
E、以上均不是
正确答案:A
3.肝Ⅰ段位于
A、左外侧叶
B、尾状叶
C、右后叶
D、左内侧叶
E、右前叶
正确答案:B
4.蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过()
A、180mg
B、150mg
C、85mg
D、60mg
E、100mg
正确答案:B
5.男性,39岁,8超和C.T检查发现右肝3cm×5cm占位性病变,性质不明,A.FP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助
A、肝脏穿刺+病理学检查
B、肝动脉造影
C、CT检查
D、动态观察A.FP变化
E、MRI检查
正确答案:A
6.可出现Mirrizzi综合征的胆道疾病是
A、胆囊结石
B、胆囊炎
C、胆道蛔虫
D、胆管炎
E、胆管结石
正确答案:A
7.门静脉高压征形成后首先出现的病理改变是
A、呕血
B、脾大
C、腹水
D、肝大
E、交通支扩张
正确答案:B
8.有关急性胆囊炎的叙述下列哪一项是错误的
A、夜间发病多见
B、常表现为夏柯综合征
C、发病与胆汁淤滞和细菌感染相关
D、油腻饮食易发病
E、致病菌为革兰阴性杆菌
正确答案:B
9.放置T形管引流时,下列哪一种情况说明胆道远端通畅
A、体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛
B、腹痛和黄疸减轻,引流量增多
C、食欲好转,黄疸消退,引流量减少
D、黄疸消退,引流量增多,食欲无好转
E、上腹胀痛,引流量突然减少
正确答案:C
10.引起胰腺炎最常见的原因是
A、外伤
B、胆道阻塞
C、代谢障碍
D、酒精中毒
E、饮食不当
正确答案:B
11.下列哪一项不是放置T形管引流的目的
A、有利于胆汁引流
B、防止胆汁渗漏
C、防止胆道狭窄
D、引流残余结石
E、有利于腹壁伤口愈合
正确答案:E
12.肝硬化全血细胞减少,常由于
A、骨髓抑制
B、蛋白质合成减少
C、上消化道出血
D、水钠潴留血液稀释
E、亢进
正确答案:E
13.腹部外伤后脐上方疼痛,坐位时减轻而俯卧时加重,受累器官最可能为
A、肝脏
B、脾脏
C、胰腺
D、肾上腺
E、肾脏
正确答案:C
14.一次性输血器()更换一次。
A、12小时
B、6小时
C、4小时
D、8小时
E、24小时
正确答案:C
15.胆道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查
A、静脉胆道造影术
B、十二指肠低张造影
C、经皮经肝穿刺胆道造影术
D、口服胆囊造影术
E、腹部X线平片
正确答案:C
16.下列哪项不是胆囊切除的适应证()。
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、胆囊结石
D、胆囊积脓
E、胆囊积液
正确答案:B
17.肝癌淋巴结转移最常见的部位是
A、肝门淋巴结
B、主动脉旁淋巴结
C、胰周淋巴结
D、锁骨上淋巴结
E、腹腔后淋巴结
正确答案:A
18.原发性肝癌的最常见和最主要症状是
A、腹泻和腹胀
B、寒战和高热
C、肝区疼痛
D、黄疸
E、乏力
正确答案:C
19.男性,20岁,腹泻后突然出现上腹部剧烈钻顶样疼痛,大汗淋漓伴呕吐,持续约5分钟后症状完全缓解,首先考虑是
A、胆囊炎
B、胆管结石
C、胆囊结石
D、胆道蛔虫
E、胆管炎
正确答案:D
20.Murphy征是用来检查
A、胆囊炎
B、胆囊结石
C、胆道结石
D、胆管炎
E、腹膜炎
正确答案:A
21.消瘦型营养不良病人主要缺乏()
A、矿物质
B、维生素
C、蛋白质
D、能量
E、微量元素
正确答案:D
22.T管造影后应开放引流多少小时以上
A、12h
B、24h
C、10h
D、8h
E、4h
正确答案:B
23.男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
A、应用吗啡止痛
B、禁用生长抑素类药物
C、禁用抑肽酶
D、胃肠减压
E、流食
正确答案:D
24.细菌性肝脓肿病人最常见的原因是
A、溃疡性结肠炎
B、胆道感染
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、细菌性心内膜炎
E、坏疽性囊尾炎
正确答案:B
25.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为
A、出血坏死性胰腺炎
B、水肿性胰腺炎
C、胰腺炎合并腹腔感染
D、出血性胰腺炎
E、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂
正确答案:A
26.男性,42岁。体检发现肝大,有触痛,B.超检查肝内有一5cmx9cm肿块。A.FP400ng/ml。其
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