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循证护理的理论与实践
演讲人:
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目录
CONTENTS
01
理论框架构建
02
发展历程溯源
03
核心实施步骤
04
应用场景拓展
05
支持体系构建
06
现实挑战对策
01
理论框架构建
定义与核心理念
01
定义
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取证据,作为临床决策的依据。
02
核心理念
以患者为中心,遵循最佳证据,提升护理质量,通过科学决策减少护理实践中的误差和不必要的浪费。
三大核心要素
最佳证据
患者的需求和偏好
护理人员的专业技能和经验
指经过科学研究验证,具有临床实用性、可靠性和有效性的研究成果。
护理人员需具备扎实的专业知识和技能,能够准确评估患者需求,识别和应用最佳证据。
在制定护理计划时,应充分考虑患者的具体需求和偏好,确保提供的护理措施符合患者的价值观和期望。
循证医学模型
信息利用模型
包括五个步骤,即提出问题、寻找证据、评价证据、应用证据和评估效果,强调证据在临床决策中的重要性。
侧重于帮助护理人员有效地获取、评价和利用护理研究证据,以指导临床实践。
理论模型分类
知识转化模型
旨在将护理研究成果转化为临床实践,通过评估、适应和创新,不断推动护理实践的发展。
临床护理决策模型
结合了循证医学的理念和方法,强调在临床护理决策中,将最佳证据与患者的需求和偏好相结合,实现个体化护理。
02
发展历程溯源
医学模式演变背景
从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,重视患者心理和社会因素。
医学模式转变
护理学科逐渐从医学的附属品转变为独立学科,强调护理实践的科学性和专业性。
护理学科发展
循证医学的兴起为循证护理提供了理论和实践基础,推动了护理学科的发展。
循证医学兴起
强调护士在医疗团队中的作用,推动护理实践的标准化和国际化。
国际组织推进进程
国际护士联合会(ICN)
倡导以患者为中心的医疗服务模式,强调护理在健康促进和疾病预防中的重要作用。
世界卫生组织(WHO)
系统评价护理实践的证据,提供高质量的护理服务指南和决策依据。
循证护理中心(CochraneNursingCareField)
中国本土化发展
政策引导与支持
国家出台一系列政策,加强护理学科建设和人才培养,推动循证护理的发展。
01
学术研究与实践
学术界积极开展循证护理研究,探索适合中国国情的循证护理模式和方法。
02
临床实践应用
循证护理理念和方法在临床实践中得到广泛应用,提高了护理质量和患者满意度。
03
03
核心实施步骤
问题提出与转化
确定研究目标与预期成果
根据问题的重要性和紧迫性,明确研究目标和预期成果。
03
将临床问题转化为具体的、可操作的、可评价的研究课题。
02
转化问题为可研究的课题
明确临床实践中的问题
从临床实践中发现需要解决的护理问题,如患者疼痛管理、护理操作效果等。
01
选择合适的数据库
根据研究领域和问题类型,选择相关的、权威的数据库进行检索。
检索策略的制定
确定检索词、检索式和筛选标准,以提高检索效率和准确性。
评价证据的质量
对检索到的研究进行质量评价,包括研究的真实性、有效性和适用性等方面。
整理与综合证据
将评价后的证据进行整理、分类和综合,以便为临床决策提供参考。
证据检索与评价
根据证据综合结果和患者的具体情况,制定个性化的护理决策。
结合临床实际制定决策
通过临床实践、患者反馈和效果评价等方式,验证决策的有效性和可行性。
验证决策的有效性
根据临床验证结果和实践经验,不断优化和改进护理决策,提高护理质量。
持续改进与优化
临床决策与验证
04
应用场景拓展
临床护理实践
根据患者的具体情况和需求,制定个性化的护理方案,提高护理效果。
个性化护理方案
循证护理技术操作
循证护理记录
在临床护理中,应用循证护理的技术和方法,如护理评估、护理诊断、护理措施等,确保护理操作的科学性和有效性。
在护理记录中,详细记录患者的病情变化、护理措施及效果等,为护理质量的评估和改进提供依据。
护理质量管理
循证护理风险管理
通过循证方法识别护理风险,制定预防措施,降低护理风险的发生。
03
应用循证医学的方法,对护理质量进行客观、全面的评估,及时发现和纠正问题。
02
循证护理质量评估
循证护理标准制定
参与制定循证护理标准,确保护理服务的质量和安全性。
01
护理教育培训
循证护理知识培训
加强护理人员的循证护理知识培训,提高其循证意识和能力。
01
循证护理技能培训
组织护理人员学习循证护理技能,如文献检索、证据评价、护理决策等,提高其循证实践能力。
02
循证护理继续教育
定期开展循证护理继续教育,使护理人员不断更新知识,跟上循证护理的发展。
03
05
支持体系构建
循证数据库资源
包括PubMed、
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