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康复医学治疗技术(副高级职称)检测卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脊髓损伤早期处理,治疗的黄金时期是伤后几小时以内?()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
答案:B
解析:脊髓损伤急性期早期处理的目的是防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练,为以后的康复治疗创造条件。伤后6小时是治疗的黄金时期。
2、[单选题]腰骶丛神经病的康复目标不包括()。
A.保存关节活动范围
B.恢复肌力
C.全身调节
D.纠正脊柱畸形
E.控制相关疾病
答案:D
解析:腰骶丛神经病主要引起的是下肢活动和感觉的障碍,纠正畸形主要是下肢的关节,而不会造成脊柱的畸形。
3、[单选题]牵引的治疗作用不正确的是()。
A.解除肌肉痉挛
B.改善局部血液循环缓解疼痛
C.松解组织粘连,改善ROM
D.增大脊柱的椎间隙和椎间孔
E.增加肌力
答案:E
解析:牵引是应用力学中作用力与反作用力的原理,通过徒手、器械或电动牵引装置,对身体某一部位或关节施加牵拉力,使关节面发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到复位、固定、减轻神经根压迫、纠正关节畸形的一种物理治疗方法。作用包括:①增大关节间隙,改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系,减轻神经根受压。②缓解肌肉痉挛,牵张挛缩或紧张的肌群,降低肌肉的紧张度,松解组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带。③通过肌肉等软组织间断性的紧张、放松,达到挤压血管、改善血液循环的目的,从而促进软组织损伤的修复、促进水肿的吸收和炎症的消退,并缓解疼痛。④改善或恢复关节活动范围。⑤对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折且不能采用手术复位者,可通过牵引的力学作用以达到缓慢复位和矫治畸形的目的。E项,牵引治疗无法增加肌力。
4、[单选题]糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()。
A.餐前
B.服药前
C.餐后即刻
D.药物作用高峰时
E.餐后至药物作用高峰之前
答案:E
解析:糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间应在餐后至药物作用高峰之前,在此阶段进行运动训练,可有效促进机体糖原的分解、抑制糖原的合成,达到降低血糖的作用。
5、[单选题]坐位时压疮好发于()。
A.骶尾部
B.坐骨结节
C.足跟
D.髂嵴
E.肘部
答案:B
解析:压疮的好发部位如下:仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位:耳部、肩峰、肘部、膝关节的内外侧、内外踝。俯卧位:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。坐位:坐骨结节。最好发部位:骶尾部。
6、[单选题]严重的中枢神经系统损伤后即刻,通常采用处理膀胱的方法是()。
A.留置导尿管
B.间断性导尿
C.耻骨上膀胱造口
D.耻骨上压力排空(Crede/Valsalva)
E.不必急于关注膀胱的排空
答案:A
解析:严重的中枢神经系统损伤后,周围神经系统失去了高位中枢的控制,骶部运动及感觉区异常,盆腔组织器官因中枢神经损伤导致肌肉瘫痪,膀胱逼尿肌和肛门括约肌无法正常收缩、舒张,因此中枢神经损伤后常可见大小便失禁、尿潴留等症状,留置导尿管可在膀胱逼尿肌无力的情况下持续导出患者潴留的尿液,保持会阴部清洁、干燥,防止出现会阴部感染。此外,留置导尿管还可被用来准确记录尿量,测尿比重。因此,严重的中枢神经系统损伤后即刻使用留置导尿管观察患者膀胱功能。
7、[单选题]训练目标为增强耐力时,一般采取的运动方法为()。
A.重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法
B.所给负荷必须达到能使肌肉较快产生疲劳的水平,即负荷量应相当大
C.不断重复的被动运动方法
D.动作重复次数比较少的运动
E.尽量地加快动作进行速度的方法
答案:A
解析:肌耐力是指人体长时间进行持续肌肉工作的能力。A项,重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法可以增加肌肉耐力;BE两项,速度快、大负荷的运动为增加肌肉爆发力的训练;CD两项,重复被动运动适用于失神经肌肉的锻炼。
8、[单选题]前足痛的最有效康复策略应包括()。
A.矫正生物力学因素
B.扳机点注射
C.跖骨头手术切除
D.心理治疗
E.休息、冰按摩
答案:A
解析:前足痛一般见于跖痛症,跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨
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