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普外科常见危急值项目培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.血清钾低于（）mmol/L时，称为低钾血症，是普外科常见危急值之一。

A.3.0

B.3.5

C.4.0

D.4.5

2.高钾血症是指血清钾浓度高于（）mmol/L。

A.5.0

B.5.5

C.6.0

D.6.5

3.下列哪项不是低钾血症的临床表现（）

A.肌无力

B.腹胀

C.心动过速

D.反常性酸性尿

4.高钾血症时，心电图的典型表现不包括（）

A.T波高尖

B.QRS波增宽

C.P-R间期延长

D.U波出现

5.成人血清钠低于（）mmol/L为低钠血症。

A.130

B.135

C.140

D.145

6.高钠血症是指血清钠浓度高于（）mmol/L。

A.140

B.145

C.150

D.155

7.低钠血症患者出现恶心、呕吐、视物模糊等症状，属于（）

A.轻度低钠血症

B.中度低钠血症

C.重度低钠血症

D.极重度低钠血症

8.高钠血症患者最突出的症状是（）

A.口渴

B.乏力

C.烦躁

D.抽搐

9.血糖低于（）mmol/L称为低血糖症。

A.2.8

B.3.0

C.3.2

D.3.5

10.糖尿病患者血糖高于（）mmol/L可能出现糖尿病酮症酸中毒等危急情况。

A.13.9

B.16.7

C.18.0

D.22.2

11.血小板计数低于（）×10?/L时，有自发性出血的危险。

A.20

B.30

C.50

D.100

12.凝血酶原时间（PT）延长超过正常对照（）秒以上，提示凝血功能异常。

A.3

B.5

C.7

D.10

13.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长超过正常对照（）秒以上，常见于凝血因子缺乏等情况。

A.10

B.15

C.20

D.25

14.血清淀粉酶超过正常值（）倍以上，结合临床表现，有助于急性胰腺炎的诊断。

A.2

B.3

C.4

D.5

15.以下哪种情况不属于普外科术后出血的危急值情况（）

A.术后引流量每小时超过100ml，持续3小时

B.术后血压进行性下降，收缩压低于90mmHg

C.术后血红蛋白较术前下降20g/L

D.术后切口少量渗血

16.绞窄性肠梗阻患者出现以下哪种情况不属于危急值表现（）

A.腹痛剧烈，持续不缓解

B.呕吐频繁，出现脱水征

C.肠鸣音亢进

D.腹腔穿刺抽出血性液体

17.急性化脓性胆管炎患者，当出现以下哪种情况时为危急值（）

A.体温38℃

B.黄疸加深

C.血压80/50mmHg

D.白细胞计数12×10?/L

18.脾破裂患者，若出现以下哪种情况需紧急处理（）

A.左上腹疼痛，有压痛

B.失血性休克表现，收缩压低于90mmHg

C.脾包膜下血肿

D.血红蛋白110g/L

19.肝功能检查中，血清总胆红素超过（）μmol/L可能提示严重的肝脏或胆道疾病。

A.34.2

B.51.3

C.171

D.342

20.肾功能检查中，血肌酐超过（）μmol/L时，提示肾功能严重受损。

A.133

B.221

C.442

D.707

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.低钾血症的处理原则包括（）

A.积极治疗原发病

B.补钾

C.纠正水和其他电解质代谢紊乱

D.快速静脉推注氯化钾

2.高钾血症的治疗措施有（）

A.立即停止钾的摄入

B.促进钾的排出

C.对抗钾对心肌的毒性

D.纠正酸中毒

3.低钠血症的病因有（）

A.胃肠道消化液持续性丢失

B.大创面慢性渗液

C.应用排钠利尿剂

D.水分摄入过多

4.高钠血症的治疗方法包括（）

A.去除病因

B.补充水分

C.适当补钠

D.利尿

5.低血糖症的临床表现有（）

A.饥饿感

B.心慌

C.手抖

D.昏迷

6.血小板减少可能导致的出血表现有（）

A.皮肤瘀点、瘀斑

B.鼻出血

C.牙龈出血

D.颅内出血

7.凝血功能异常可能与以下哪些因素有关（）

A.维生素K缺乏

B.肝功能损害

C.先天性凝血因子缺乏

D.大量输血

8.急性胰腺炎的治疗原则包括（）

A.禁食、胃肠减压

B.抑制胰腺分泌

C.抗感染

D.手术治疗