2025年01月河北张家口市沽源县事业单位招聘248人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年01月河北张家口市沽源县事业单位招聘248人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是（）

A、痢疾杆菌大量繁殖引起

B、与个体的反应性有关

C、为毒力强的痢疾杆菌感染所致

D、痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状

E、机体免疫功能低下

参考答案:D

2.

患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降，需与哪些症状进行鉴别（）

A、强迫性思维

B、焦虑体验

C、思维奔逸

D、意志活动增强

E、强制性思维

参考答案:A

3.

女，40岁，诊断为格雷夫斯（Graves）病，用甲巯咪唑治疗3个月（10mg，每日3次），甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是（）

A、甲巯咪唑剂量偏小

B、选药不当

C、疗程太短

D、未及时手术

E、未使用放射性碘治疗

参考答案:C

4.

强固胃黏膜屏障和消除Hp（）。

A、PPI类

B、枸橼酸铋剂

C、阿莫西林和甲硝唑

D、前列腺素E2

E、吗丁啉

参考答案:B

5.

（）不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容。

A、健康问题目录

B、病人的基本资料

C、问题描述

D、以“SOAP”形式描述健康问题及其管理

参考答案:B

6.

下列有关血液的叙述，错误的是（）.

A、血液离体后可自行凝固

B、血浆约占血液的55%

C、血细胞包括红细胞、白细胞、血小板

D、血液检验只用于各种血液系统疾病

E、婴幼儿常用的采血部位为足跟部

参考答案:D

7.

男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支。该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应（）。

A、停止戒烟，治疗疾病

B、恢复原吸烟量

C、少量吸烟

D、少量吸烟，并对症治疗

E、继续戒烟，并对症治疗

参考答案:E

8.

人群的社会性因素不包括（）。

A、空气、土壤和水

B、经济状况、人口结构

C、职业、教育、生活习惯

D、环境污染对健康的影响

参考答案:A

9.

脑血栓形成（）。

A、脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%

B、脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的50%

C、动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因

D、心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因

E、有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用

参考答案:C

10.

对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做下列哪项检查更为合适（）。

A、X线

B、CT

C、脊髓造影

D、MRI

E、肌电图

参考答案:D

11.

女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进。此患者首先应做的检查是（）。

A、腹部B超

B、立位X线腹平片

C、肛门指检

D、上消化道造影

E、胃镜检查

参考答案:B

12.

患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。确立初步诊断的条件包括（）。

A、用药史

B、尿量减少

C、蛋白（++）

D、关节痛、皮疹

E、血嗜酸性粒细胞0.10

F、血红蛋白108g/L

G、血小板120×109/L

参考答案:A,B,C,D,E

13.

女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。首选降压药为（）。

A、美托洛尔

B、氨氯地平

C、利血平

D、氢氯噻嗪

E、吲达帕胺

参考答案:B

14.

患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是（）。

A、甲状腺呈多结节状，质中

B、左右甲状腺均可扪及结节

C、甲状腺弥漫性肿大

D、甲状腺呈结节状，质硬

E、甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变

参考答案:D

15.

冠心病属实多为（）。

A、气滞、血瘀

B、气虚、阳虚

C、阴虚

D、血虚

参考答案:A

16.

患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。

建议首选的处理方法（）。

A、同步直流电复律

B、应用毛花苷丙静注

C、静注维拉帕米

D、非同步直流电复律

E、应用升压药物

参考答案:A

17.

对病人评估的内容不包括（）。

A、病人病