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临床医学循环系统

演讲人:

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目录

CATALOGUE

02

生理功能机制

03

常见病理类型

04

临床诊断方法

05

治疗干预体系

06

前沿研究进展

01

系统解剖结构

01

系统解剖结构

PART

超声成像

超声成像中的非线性现象

如组织谐波成像、声速变异等,可提高图像的清晰度和对比度。

03

广泛应用于胎儿检查、器官诊断、血流监测等领域,具有无创、无辐射、实时成像等优点。

02

超声成像应用

超声成像原理

超声波在人体组织中的传播与反射,通过接收反射信号进行图像处理,得到人体内部结构的图像。

01

核磁共振成像

核磁共振成像原理

利用强磁场和无线电波使人体内的氢原子产生共振信号,通过接收这些信号进行图像处理,得到人体内部结构的图像。

核磁共振成像应用

用于诊断骨骼、关节、软组织、神经系统等多种疾病,具有较高的分辨率和对比度。

核磁共振成像中的非线性现象

如磁化率效应、化学位移等,可为疾病诊断提供更丰富的信息。

02

生理功能机制

PART

血压是血液对血管壁的侧压力,血流阻力则与血管半径、血液黏度和血管长度有关。

血压和血流阻力

血管壁具有弹性,可以在心脏收缩时储存能量,舒张时释放能量,保证血液连续流动。

血管弹性储能

心脏通过规律性的收缩和舒张,推动血液在血管中循环流动。

心脏泵血功能

血液循环动力原理

位于颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,能感知血压变化并转化为神经冲动。

压力感受器

通过自主神经系统,快速调节心率、心肌收缩力和血管阻力,以维持血压稳定。

神经调节

肾脏通过调节体液量和电解质平衡,长期调节血压;内分泌腺分泌激素如肾上腺素、去甲肾上腺素等,也参与血压调节。

体液调节

血压调节反馈系统

血液与组织液之间通过毛细血管壁进行物质交换,包括氧气、营养物质和代谢废物的交换。

毛细血管交换

淋巴管收集组织液中的蛋白质和其他大分子物质,通过淋巴循环返回血液循环。

淋巴系统回流

血液将氧气和营养物质输送到全身各组织,支持细胞代谢和生命活动。

氧气和营养物质的输送

组织代谢物质交换

01

02

03

03

常见病理类型

PART

病变特点

冠状动脉内膜下脂质沉积、内膜增厚、粥样斑块形成,导致管腔狭窄甚至闭塞。

冠状动脉粥样硬化

01

病理生理

心肌缺血、缺氧、坏死,严重时可导致心肌梗死。

02

危险因素

高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。

03

防治措施

控制危险因素、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

04

遗传、环境、饮食、生活习惯等多种因素综合作用。

发病原因

高血压发病机制

血压升高,心脏负担加重,导致心脏肥厚、心力衰竭等病变。

病理生理

头痛、头晕、心悸、胸闷等,长期高血压可引发心脑血管意外。

症状表现

药物治疗、非药物治疗(如改善生活方式、减肥等)。

治疗方案

心力衰竭分级标准

NYHA分级标准将心力衰竭分为四级,从I级到IV级病情逐渐加重。

分级标准

根据患者体力活动受限程度、症状严重程度等进行分级。

分级依据

根据心衰分级和患者具体情况,采用药物治疗、介入治疗、手术治疗等。

治疗方案

04

临床诊断方法

PART

心脏听诊

听诊心脏各瓣膜区,了解心音、心率、心律及杂音等。

体格检查核心指标

01

血管检查

观察血管搏动、皮肤温度、色泽及水肿情况,检查动脉、静脉及毛细血管等。

02

血液循环评估

通过血压测量、脉搏触诊等,评估血液循环状况。

03

周围血管征

检查是否存在水冲脉、枪击音等周围血管征,辅助诊断主动脉瓣关闭不全等疾病。

04

超声心动图

血管超声

核素心肌显像

磁共振血管成像

评估心脏结构、功能及血流动力学变化,为心脏病的诊断提供依据。

检测血管壁、管腔及血流情况,辅助诊断动脉硬化、血栓等血管疾病。

显示心肌血流灌注情况,有助于诊断心肌缺血、心肌梗死等疾病。

无创性显示血管形态及血流情况,用于诊断动脉瘤、血管畸形等。

影像学检查技术

A

B

C

D

心肌酶学检查

检测心肌酶水平,辅助诊断心肌损伤、心肌炎等疾病。

实验室检测项目

血液流变学检查

评估血液粘稠度、红细胞变形性等,反映血液循环状况。

血脂检测

测定血浆中胆固醇、甘油三酯等血脂成分,评估动脉粥样硬化风险。

凝血功能检查

检测凝血因子活性、血小板功能等,辅助诊断凝血障碍性疾病。

05

治疗干预体系

PART

2014

药物治疗方案分类

04

01

02

03

利尿剂

通过增加尿量,减少体液潴留,降低心脏前负荷。

血管扩张剂

扩张血管,降低心脏前、后负荷,改善心脏功能。

正性肌力药物

增强心肌收缩力,增加心排血量,改善组织灌注。

抗凝药物

防止血栓形成和栓塞,减少心血管事件。

冠状动脉粥样硬化性心脏病

包括稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死等。

心脏瓣膜病

如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等。

先天性心脏病

如房间隔缺损、室间隔缺损

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