2025年02月汉中市中医医院招聘（5人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月汉中市中医医院招聘（5人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是（）。

A、泼尼松1mg/kg+NSAID

B、泼尼松2mg/kg以上

C、泼尼松1mg/kg+CTX

D、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

参考答案:A

2.

男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为（）

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性肾功能不全

C、高血压心脏病

D、肝硬化

E、急性肾功能不全

参考答案:A

3.

除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）。

A、枕后痛性皮下结节

B、关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

C、双侧胸腔积液

D、足跟肌腱附着端及足底痛

E、腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

参考答案:B

4.

美吡达（格列吡嗪）（）。

A、不经肝脏代谢

B、慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出

C、易出现乳酸酸中毒

D、作用时间超过24小时

E、有调节凝血机制的作用

参考答案:E

5.

脑卒中偏患者肢体运动功能训练的首要目标是（）。

A、增强肌力

B、加大关节活动范围

C、改善异常运动模式

D、促进神经生长

E、促进脑血管的侧支循环

参考答案:C

6.

暴发性痤疮（）。

A、由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致

B、接触石油、焦油等

C、痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状

D、表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕

E、与月经密切相关

参考答案:C

7.

患者，男性，25岁。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。进一步确诊还需做哪些检查（）。

A、腹部X线平片

B、尿查抗酸杆菌

C、肾活检

D、逆行肾盂造影

E、中段尿培养

F、尿嗜酸性细胞计数

G、肾脏B超

H、静脉肾盂造影

I、血尿素氮、血肌酐测定

参考答案:C,F,G,I

8.

男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗（假设信息）该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）

A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

参考答案:D

9.

在医疗服务中（）缺陷可以弥补。

A、服务缺陷

B、技术缺陷

C、理念缺陷

D、素质缺陷

参考答案:B

10.

协调功能评定方法不包括（）。

A、指鼻试验

B、跟-膝-胫试验

C、轮替试验

D、拇指对指试验

E、行走试验

参考答案:E

11.

上腔静脉阻塞综合征（）。

A、X线胸片：单个薄壁圆形阴影

B、X线胸片：一侧下肺多发囊状影，内伴液平

C、X线胸片：双下肺网状阴影

D、X线胸片：双肺透光度增大，膈肌低平

E、颜面、颈部水肿、颈静脉充盈

参考答案:E

12.

下列不属于以病人为中心照顾的指导原则的是（）

A、维护病人的尊严，尊重病人的权利

B、关注疾病胜于关注病人

C、重视病人及其家庭的参与

D、建立长期、连续、稳定的合作伙伴式的医患关系

参考答案:B

13.

全科医师岗位培训内容包括（）

A、全科医学基础、全科医疗

B、社区预防

C、社区保健与康复

D、以上都是

参考答案:D

14.

患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。根据目前资料明确的诊断应考虑（）。

A、急性甲型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、急性戊型肝炎

E、肝硬化

参考答案:D

15.

全科医生要求具备与疾病诊疗相关的基本技能不包括（）

A、对疑难危重问题给