2025年02月山东莱西市事业单位面向部分高校应届毕业生优选医疗岗10人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月山东莱西市事业单位面向部分高校应届毕业生优选医疗岗10人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

下列关于类风湿关节炎描述不正确的是（）。

A、类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎

B、晨僵可出现在95%以上的患者

C、血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者

D、最常见合并肺病变是肺间质病变

E、类风湿结节是血管炎的一种表现

参考答案:C

2.

36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×109/L，中性粒细胞90%。如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为（）。

A、继续静滴广谱抗生素

B、口服广谱抗生素

C、立即剖腹探查

D、中药治疗

E、理疗

参考答案:C

3.

男性，62岁，急性心肌梗死后第2天，胸闷、心悸、咳嗽，BP140/90mmHg，心率96次／分，双肺底中小水泡音，选择哪一种治疗最好（）

A、硝普钠

B、β受体阻滞剂

C、西地兰

D、地西泮

E、间羟胺

参考答案:A

4.

患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。治疗更年期功血调整周期可使用以下除外哪种方法（）。

A、雌孕激素序贯疗法

B、孕激素后半周期疗法

C、避孕药

D、孕、雄激素周期治疗

E、尿促性素

参考答案:E

5.

下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）。

A、乳酸脱氢酶增高

B、肌钙蛋白T增高

C、血清肌红蛋白增高

D、磷酸肌酸激酶增高

E、心电图出现ST段水平下移

参考答案:C

6.

在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是（）

A、急性腰部扭伤

B、椎间盘退性变+积累性损伤

C、遗传因素

D、妊娠

E、椎间隙发育异常

参考答案:B

7.

老年性阴道炎治疗可选用（）。

A、雌激素

B、口服甲硝唑

C、克霉唑栓外用

D、广谱抗生素静滴

E、2%醋酸冲洗阴道

参考答案:A

8.

40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。治疗首选是（）。

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、ACTH

参考答案:B

9.

女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。门诊初步印象（）。

A、乳腺病

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、巨纤维腺瘤

E、副乳腺

参考答案:C

10.

某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确（）。

A、安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

B、留院观察，收入单人观察室

C、收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

D、收至SARS定点医院，可置多人病房

E、以上均不正确

参考答案:B

11.

FIM评定中独立是指（）。

A、活动时不需要任何人的帮助

B、完成动作时需要他人监护或体力上的帮助

C、患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上

D、患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助

E、患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助

参考答案:A

12.

男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）下列哪项治疗是不正确的（）

A、胃肠减压

B、禁食

C、肌注哌替啶

D、口服H2受体拮抗剂

E、口服H+/K+-ATP酶阻断剂

参考答案:C

13.

男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为（）

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性肾功能不全

C、高血压心脏病

D、肝硬化

E、急性肾功能不全

参考答案:A

14.

患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节