2025年02月湖南衡阳市民政医院急需紧缺专业技术人才引进6人  笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月湖南衡阳市民政医院急需紧缺专业技术人才引进6人??笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）.

A、了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况

B、熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量

C、首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔

D、对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等

E、已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量

参考答案:E

2.

女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是（）。

A、无排卵性功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜脱落不全

D、黄体功能不全

E、子宫肌瘤

参考答案:D

3.

患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）40%，ANA（-）。对此病例的诊断应是（）。

A、妊娠合并慢性迁延性肝炎

B、妊娠合并慢性活动性肝炎

C、妊娠合并重型肝炎

D、胆道感染

E、自身免疫性肝炎

参考答案:C

4.

患者，男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）。

A、试行留置导尿，持续引流

B、耻骨上膀胱穿刺引流尿液

C、经会阴尿道对端吻合术

D、耻骨上膀胱造瘘术

E、尿道拖入术加血肿引流

参考答案:D

5.

心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是（）。

A、洋地黄维持原量

B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

C、增加洋地黄用量

D、减少洋地黄用量

E、停用洋地黄

参考答案:C

6.

腹部叩诊移动性浊音阳性，腹水量至少为（）

A、150ml

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

参考答案:D

7.

27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。

A、结核性渗出性胸膜炎

B、肺炎引起反应性胸膜腔积液

C、肺脓肿并发脓胸

D、癌性胸腔积液

E、病毒性胸膜炎

参考答案:A

8.

接种过乙肝疫苗者（）。

A、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

B、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C、抗-HBs阳性

D、抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性

E、HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性

参考答案:C

9.

典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）.

A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

参考答案:A

10.

关于热原样反应的预防措施，以下说法错误的是哪一项（）。

A、可将瓶盖启开加药后，长时间放置后再输注

B、减少各环节输液微粒的产生

C、控制输液速度、药液温度，输注药液温度与体温接近

D、减少联合输注、避免药物配伍禁忌

参考答案:A

11.

慢性龈炎时牙龈的炎症表现为（）。

A、牙龈粉红色

B、牙龈质地坚韧

C、探诊易出血

D、附着丧失

E、牙齿松动

参考答案:C

12.

心肺复苏的治疗药物中，肾上腺素的适应证为（）。

A、心脏停搏或无脉电活动者

B、有症状的缓慢性心律失常

C、快速型室性心律失常

D、快速室性及室上性心律失常

参考答案:A

13.

性传播疾病的预防措施为（）。

A、对高危人群主动监测，推广使用安全套

B、性病患者应及时、正规治疗，按照要求复查

C、同时对患者性伴侣检查及治疗，治愈前做好预防措施

D、重视宣传教育

E、以上均是

参考答案:E

14.

急性化脓性牙髓炎不