2025年02月甘肃省第三人民医院招聘医疗卫生类高层次专业技术人员1人（2025年第二期）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月甘肃省第三人民医院招聘医疗卫生类高层次专业技术人员1人（2025年第二期）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。此时心电图检查最可能的诊断为（）。

A、窦性心动过缓

B、完全性房室传导阻滞结性逸搏心律

C、结性心动过速

D、结性非阵发性心动过速

E、二度房室传导阻滞

参考答案:A

2.

肝昏迷者（）。

A、酒味

B、肝臭味

C、烂苹果味

D、大蒜味

E、氨味

参考答案:B

3.

外耳湿疹（）。

A、好发于耳甲腔，耳后沟及耳道

B、多发于一侧耳郭

C、只发生于外耳道软骨部

D、以外耳道内1／3为重

E、弥漫性外耳道病变

参考答案:A

4.

患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）。

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

参考答案:A

5.

关于慢性化脓性上颌窦炎不正确的是（）。

A、上颌窦穿刺有脓性分泌物

B、鼻塞

C、头昏、头痛

D、视力下降

E、嗅觉减退或消失

参考答案:D

6.

患者，男性，32岁。终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）。

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱顶部

D、膀胱底部

E、前尿道

参考答案:D

7.

生物危害评估程序的范围主要参照进行（）。

A、《中华人民共和国动物防疫法》

B、《人间传染的病原微生物名录》

C、《动物防疫条件审核管理办法》

D、《病原微生物实验室生物安全管理条例》

参考答案:B

8.

患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）。

A、血尿酸化验和B超检查

B、反复复查泌尿系统平片

C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

D、尿常规检查和尿细菌培养

E、小关节摄片

参考答案:A

9.

56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是（）。

A、宫颈刮片细胞学检查

B、检查血、尿常规

C、子宫切除术

D、抗炎同时分段诊刮病理检查

E、广谱抗生素消炎治疗

参考答案:D

10.

27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验（+），蛋白定量37g／L，白细胞计数495×106／L、淋巴细胞80%，最可能的诊断是（）。

A、结核性渗出性胸膜炎

B、肺炎引起反应性胸膜腔积液

C、肺脓肿并发脓胸

D、癌性胸腔积液

E、病毒性胸膜炎

参考答案:A

11.

老年人的社区保健措施不包括（）。

A、保护健康不受作业环境中有害因素的损害

B、建立和健全老年社区的保健网

C、建立健全老年人的健康档案

D、开展社区老年人的系统管理工作

参考答案:A

12.

第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）。

A、体内分布较广，一般从肾脏排泄

B、对各种β-内酰胺酶高度稳定

C、对G菌作用不如第一、二代

D、对铜绿假单胞菌作用很强

E、基本无肾毒性

参考答案:C

13.

可产生“灰婴综合征”的药物是（）。

A、青霉素

B、氯霉素

C、红霉素

D、灰黄霉素

E、土霉素

参考答案:B

14.

女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节炎

E、痛风

参考答案:B

15.

老人阑尾炎有（）。

A、大网膜不易包裹，穿孔率高

B、症状、体征与病理改变往往不一致

C、压痛位置高

D、阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征

E、压痛可在任何部位

参考答案:A

16.

患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。考虑最可能的诊断是（）。

A、小儿腹泻不伴脱水

B、小儿腹泻伴轻度脱水

C、小儿腹泻伴中度脱水

D、小儿腹泻伴重度脱水

E、中毒性菌痢

参考答案:C

17.

慢性肾炎尿毒症的常见改变为（）。

A、高血钾

B、高血钙

C、低血镁

D、低血磷

E、代性酸中毒

参考答案:E

18.

男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不