2025年01月浙江金华市三江街道社区卫生服务中心招聘3人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年01月浙江金华市三江街道社区卫生服务中心招聘3人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

男，62岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊，有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查：右眼矫正视力0.8，左眼矫正视力0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是（）。

A、急性卡他性结膜炎

B、慢性闭角型青光眼

C、先天性白内障

D、老年性白内障

E、糖尿病性视网膜病变

参考答案:D

2.

锁骨下静脉置管最常见的神经损伤是什么（）。

A、三叉神经损伤

B、臂从神经损伤

C、颈神经损伤

D、迷走神经损伤

参考答案:B

3.

患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）。

A、癫痫持续状态

B、癫痫强直阵挛性发作

C、癫痫发作后昏睡期

D、单纯部分性发作继全面性发作

E、复杂部分性发作继全面性发作

参考答案:A

4.

治疗原发性肾病综合征的首选药物是（）

A、促肾上腺皮质激素（ACTH）

B、肠溶阿司匹林

C、C.钙离子拮抗药（CC

D、肾上腺皮质激素（强的松）

E、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

参考答案:D

5.

关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）

A、休克的本质是血压下降

B、休克时机体有效循环血量急剧减少

C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显

D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低

E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

参考答案:A

6.

解热镇痛强，几无抗风湿作用的药物是（）。

A、阿司匹林

B、对乙酰氨基酚

C、布洛芬

D、氯丙嗪

E、以上都不是

参考答案:B

7.

可行急诊PTCA的应除外（）。

A、ST段抬高的心肌梗死

B、劳力型心绞痛

C、恶化的劳力型心绞痛

D、非ST段抬高的心肌梗死

E、梗死后心绞痛

参考答案:B

8.

某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是（）。

A、每天可吃1～2个鸡蛋

B、补充绿叶蔬菜预防贫血

C、对铁的需要量与5个月时相似

D、可用配方奶替代母乳

E、适量脂肪的摄入

参考答案:A

9.

调查者需要深入被调查者之中与其共同生活、工作或学习，收集行为、观点等方面资料的方法（）。

A、观察法

B、深入访谈法

C、专题小组讨论

D、选题小组讨论

E、问卷调查

参考答案:A

10.

患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。确诊最有价值的辅助检查是（）。

A、放射性核素肾图

B、膀胱镜检查

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、尿路B超

E、MRI

参考答案:C

11.

男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。肝性脑病前驱期的主要表现为（）。

A、意识模糊

B、精神失常

C、性格行为改变

D、呼吸时有肝臭

E、腱反射亢进

参考答案:C

12.

胃破裂可出现（）。

A、膈下游离气体

B、反常呼吸

C、耳鼻流血

D、血淀粉酶升高

E、腹膜后积气

参考答案:A

13.

目前已肯定的最好防龋方法是（）。

A、酶防龋

B、防龋涂料防龋

C、氟化物防龋

D、糖代用品防龋

E、机械方法去除菌斑牙石

参考答案:C

14.

患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。

A、手术治疗

B、放疗

C、全身化疗

D、肝动脉栓塞化疗