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VTE培训考核试题附答案

单项选择题

1.VTE是指:

A.深静脉血栓形成

B.肺血栓栓塞症

C.深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症

D.动脉血栓形成

答案:C。解析:VTE即静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),所以选C。

2.下列哪项不是VTE的危险因素:

A.长期卧床

B.恶性肿瘤

C.高脂血症

D.规律运动

答案:D。解析:长期卧床会导致血流缓慢,恶性肿瘤患者血液多呈高凝状态,高脂血症会影响血管内皮功能增加血栓形成风险,而规律运动有助于促进血液循环,减少VTE发生,不是危险因素,所以选D。

3.诊断深静脉血栓形成最准确的方法是:

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像

D.静脉造影

答案:D。解析:静脉造影是诊断深静脉血栓形成的“金标准”,能直接显示静脉形态,超声检查是常用的初步筛查方法,CT静脉成像和磁共振静脉成像也有一定诊断价值,但准确性不如静脉造影,所以选D。

4.肺血栓栓塞症最常见的症状是:

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案:C。解析:肺血栓栓塞症患者最常见的症状是呼吸困难,可伴有胸痛、咯血、咳嗽等,但呼吸困难最为突出,所以选C。

5.对于确诊的急性深静脉血栓形成患者,一般抗凝治疗的疗程为:

A.1-2周

B.3-6个月

C.6-12个月

D.终身抗凝

答案:B。解析:对于首次发生、危险因素可短期消除的急性深静脉血栓形成患者,一般抗凝治疗疗程为3-6个月,所以选B。

6.以下哪种药物不属于新型口服抗凝药:

A.华法林

B.利伐沙班

C.达比加群酯

D.阿哌沙班

答案:A。解析:华法林是传统的口服抗凝药,通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用;利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班属于新型口服抗凝药,作用机制与华法林不同,所以选A。

7.发生VTE的高危科室不包括:

A.骨科

B.妇产科

C.眼科

D.普外科

答案:C。解析:骨科手术患者常因制动、血管损伤等易发生VTE,妇产科患者孕期及产后血液高凝等也是高危人群,普外科手术涉及多种手术操作也增加VTE风险,而眼科手术一般对患者血流动力学及凝血功能影响较小,不属于VTE高危科室,所以选C。

8.预防VTE的机械性措施不包括:

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素

答案:D。解析:梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵都属于预防VTE的机械性措施,通过促进下肢血液循环来减少血栓形成;低分子肝素是药物抗凝预防措施,所以选D。

9.以下哪项指标可用于评估肺血栓栓塞症的严重程度:

A.D-二聚体

B.脑钠肽(BNP)

C.肌钙蛋白

D.以上都是

答案:D。解析:D-二聚体主要用于排除急性肺血栓栓塞症,但其水平升高程度可在一定程度上反映血栓负荷;脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白可反映右心功能和心肌损伤情况,用于评估肺血栓栓塞症导致的心脏损害及严重程度,所以选D。

10.深静脉血栓形成最常见的部位是:

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.门静脉

答案:C。解析:下肢深静脉是深静脉血栓形成最常见的部位,这与下肢静脉回流阻力大、瓣膜多、活动少等因素有关,所以选C。

多项选择题

1.VTE的预防措施包括:

A.基本预防

B.机械预防

C.药物预防

D.手术预防

答案:ABC。解析:VTE的预防措施主要包括基本预防(如早期活动、抬高患肢等)、机械预防(如梯度压力弹力袜等)和药物预防(如低分子肝素等),手术预防不是常规的预防手段,所以选ABC。

2.以下哪些情况需要考虑VTE的可能:

A.突然出现的单侧下肢肿胀、疼痛

B.活动后突发呼吸困难、胸痛

C.长期卧床患者

D.有恶性肿瘤病史

答案:ABCD。解析:突然出现的单侧下肢肿胀、疼痛可能是深静脉血栓形成的表现;活动后突发呼吸困难、胸痛要警惕肺血栓栓塞症;长期卧床患者血流缓慢易形成血栓;有恶性肿瘤病史患者血液高凝状态增加VTE风险,所以以上情况都需要考虑VTE的可能,选ABCD。

3.新型口服抗凝药的优点包括:

A.无需常规监测凝血指标

B.药物相互作用少

C.起效快

D.出血风险低

答案:ABCD。解析:新型口服抗凝药与传统华法林相比,无需常规监测凝血指标,药物相互作用少,起效较快,且在有效抗凝的同时出血风险相对较低,所以选ABCD。

4.肺血栓栓塞症的治疗方法有:

A.一般治疗

B.抗凝治疗

C.溶栓治疗

D.手术取栓

答案:ABCD。解析:肺血栓栓塞症的治疗包括一般治疗(如吸

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