应用中药解表药医学.pptxVIP

第六章

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解表药

中药学教研室吴依娜

【教学目的要求】2了解解表药的含义、分类、使用注意。掌握：麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活；薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性味、功效、应用、用法用量、使用注意。熟悉：白芷、香薷、细辛、藁本、苍耳子、生姜、辛夷、蝉蜕、升麻、蔓荆子。

一、含义31243解除表邪解发散表疏散表证凡以发散表邪，治疗表证为主要功用的药物，称为解表药。又称发表药。1234

二、性41“其在皮者，汗而发之”、“因其轻而扬之”2多辛（桑、蝉除外），能发散。5部分药物有毒：细辛、苍耳子。4质轻升浮善走表。3多归肺（主皮毛）、膀胱经（主表）。

三、功用与分类523145（恶寒发热、头痛鼻塞、有汗或汗出不畅、苔薄白、脉浮）治疗表证（辛凉解表）发散表邪（辛温解表）发散风热（药）—治风热表证发散风寒（药）—治风寒表证

四、使用注意6取微汗为宜，忌大汗，以免耗气伤阴。入煎剂不宜久煎（煮沸10~15’为宜）。虚汗、疮疡、淋证、失血者当慎用。时、因地、因人而权衡用量的轻重第一节辛温解表药7药性性味：多属辛、温归经：多入肺、膀胱经毒性：细辛、苍耳子有小毒功用：发散风寒——主治风寒表证。12

麻黄

生用、蜜炙或捣绒用

麻黄科亚灌木、木贼麻黄、

中麻黄的干燥草质茎

木贼麻黄

中麻黄

木贼麻黄

木贼麻黄饮片

性味：辛、微苦，温。01功用：02发汗解表：治外感风寒表实证。03每与桂枝相须为用，如麻黄汤。04自《本草经集注》起即称誉为“伤寒发表之第一药”05

治肺气壅遏之喘咳证外寒内饮者邪热郁肺者2．宣肺平喘：风寒实喘此外，用治风寒痹证、阴疽、痰核，是取其散寒通滞之功。3．利水消肿：治水肿初起有表证者（风水证）

用法用量：3~10g生用——发汗力强，炙用——润肺止咳平喘力佳。使用注意：发散力强，虚汗、虚喘者均当慎用。

桂枝桂枝木——即去皮桂枝。桂枝尖—即桂枝的细枝梢。

樟科常绿乔木肉桂的干燥嫩枝

性味：辛、甘，温。功用：表实证发汗解肌：治风寒表证表虚证

温通经脉，散寒止痛：胸痹心痛寒凝经脉诸痛证中寒腹痛闭经、痛经风湿痹痛（风寒、风热）痰饮证

助阳化气:温阳化气以行水___治痰饮、小便不利、水肿；温阳通脉以复脉___治心悸、胸痹、脉结代。平冲降逆：治脐下悸、奔豚气。12

使用注意：辛温助阳，伤阴动血，故热证、（“桂枝下咽，阴热立憋”）。阴虚、血证忌用；月经过多、孕妇慎用。比较麻黄与桂枝异同

紫苏Zisu《名医别录》

唇形科一年生草本紫苏的干燥茎、叶

紫苏29性味：辛，温。功用：发汗解表（苏叶较佳），用治：外感风寒表证。外感风寒表证：杏苏散风寒表证兼气滞，或咳喘痰多者：香苏散

行气宽中（苏梗较佳），用治：脾胃气滞证。外感风寒，内伤湿滞：藿香正气散；气滞痰结之梅核气：半夏厚朴汤；安胎：用治胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安者：配伍砂仁、陈皮等。

解鱼蟹毒，用治：鱼蟹变质，食后吐泻、腹痛。配伍生姜、陈皮、藿香等。

01生姜Shengjiang02《名医别录》

姜科多年生草本姜的新鲜根茎

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功用：性味：辛，温风寒表证。适用于风寒表证轻证：单用1．发汗解表,用治:脾胃寒证。2．温中止呕，用治：030201

020304050601素有“呕家圣药”之称。多种呕吐。胃寒呕吐最为适合。某些止呕药用姜汁制过，能增强止呕作用，如姜半夏、姜竹茹等。痰饮呕吐者：小半夏汤；胃热呕吐者：配黄连、竹茹等药。

3．温肺止咳,用治：4．解毒：肺寒咳嗽。风寒客肺，痰多咳嗽：三拗汤；外无表邪而痰多者：二陈汤。解药物（生半夏、天南星），鱼蟹等食物中毒。

PARTONE荆芥防风

荆芥为唇形科一年生草本荆芥的干燥地上部分。切段用，或只取花穗入药。生用或炒炭用。

伞形科多年生草本防风的干燥根

防风为伞形科多年生草本防风的干燥根切片，生用或炒炭用

荆芥防风45荆芥的地上部分。根,“防者，御也，1其功疗风最要”2共性3性味：辛、微温。4功用：5祛风解表：治外感表证（风寒、风热）6祛风止痒：治风疹瘙痒。7

个性：荆芥：透疹：治麻疹初起透发不畅；．疗疮：治疮疡初起有表证者。止血（炒炭）：治吐衄下血。入汤剂不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒炭。

防风：味兼甘，其微温不燥