平安附加门诊急诊医疗保险费率表.pdfVIP

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《平安附加门诊急诊医疗保险》费率表

一、意外门诊急诊责任保险费费率表

(一)意外门诊急诊责任保险费计算公式

意外门诊急诊责任保险费意外门诊急诊责任保险费单位费率(由约定的基本保险金额、免赔额以及给付比例确定)×年龄段费率系数×档次费率系数×职业分类的风险等级费率

系数×公费医疗或基本医疗保险费率系数×缴别费率系数

(二)年龄段费率系数

年龄段(周岁)

0~23~56~1011~1516~2021~2526~3031~35

保险责任

基本医疗保险支付范围内意外门诊急诊医疗费用保险金0.750.750.740.941.201.521.932.45

基本医疗保险乙类个人自负部分意外门诊急诊医疗费用保险金0.441.160.810.971.181.431.732.09

基本医疗保险支付范围外意外门诊急诊医疗费用保险金0.680.710.720.941.231.592.072.69

(三)档次费率系数

档次档次费率系数

一0.10

二0.20

三0.30

四0.50

五0.70

六1.00

七1.30

八1.60

九2.00

十2.50

注:根据所在地区经济发展水平、医疗卫生情况、基本医疗保险、业务预期赔付情况以及风险管理水平等因素确定。

(四)职业分类的风险等级费率系数

职业分类的风险等级职业分类的风险等级费率系数

风险等级一1

风险等级二1

风险等级三1

风险等级四1.8

风险等级五2.8

风险等级六3.6

(五)公费医疗或基本医疗保险费率系数

被保险人拥有公费医疗被保险人未拥有公费医

保险责任

或基本医疗保险疗或基本医疗保险

基本医疗保险支付范围内意外门诊急诊医疗费用保险金

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