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心血管疾病的生物化学检

验

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目录

01检验概述

02常用检测指标

03检测方法学

04临床诊断应用

05质量控制要点

06研究进展方向

01

检验概述

生化指标与心血管疾病关联

血脂异常心肌损伤标志物炎症标志物凝血与纤溶指标

甘油三酯、胆固醇和低密度肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、C-反应蛋白、血清淀粉样如纤维蛋白原、D-二聚体

脂蛋白胆固醇的升高，以及肌钙蛋白和肌红蛋白等指标，蛋白A等，与心血管疾病的等，与血栓的形成和溶解有

高密度脂蛋白胆固醇的降低，在心肌损伤时会显著升高，发生和发展过程相关。关。

与动脉粥样硬化和冠心病有有助于心肌梗死的诊断。

密切关系。

检验技术发展历程

手工生化分析

20世纪50年代前，主要依赖手工操作，检测项目有限，

精度和灵敏度较低。

自动化生化分析仪

60年代至80年代，生化检验逐渐实现自动化，提高了

检测速度和准确性。

生化试剂与质控品研发

80年代后，生化试剂与质控品不断完善，使检验结果

更具可比性和准确性。

新型检测技术

如高效液相色谱、气相色谱-质谱等，提高了特定物质

的检测灵敏度和特异性。

临床应用价值分析

辅助诊断病情监测

生化检验可为心血管疾病的诊断提供重生化指标的变化可反映心血管疾病的进

要依据，如血脂异常可提示动脉粥样硬展和治疗效果，如心肌损伤标志物的升

化的风险。高可提示心肌梗死的程度。

预后评估指导治疗

某些生化指标与心血管疾病的预后密切生化检验可指导心血管疾病的治疗方案

相关，如C-反应蛋白水平可预测冠心制定，如血脂异常患者需采取降脂治疗。

病的危险性。

02

常用检测指标

心肌酶谱检测项目

肌酸激酶（CK）

主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中，当心肌受损时，CK会释放到血液中，导致血液CK水平升高。

肌酸激酶同工酶（CK-MB）

主要存在于心肌细胞中，心肌受损时会释放到血液中，是诊断心肌梗死的特异性指标。

乳酸脱氢酶（LDH）

存在于人体各组织中，当心肌受损时，LDH会释放到血液中，导致血液LDH水平升高。

α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）

主要存在于心肌和肝脏组织中，当心肌受损时，α-HBDH也会释放到血液中。

血脂四项核心参数

01总胆固醇（TC）02甘油三酯（TG）

是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，是评价动脉粥样是血液中甘油分子与脂肪酸反应所形成的脂类，是血脂的

硬化的重要指标。重要组成部分之一。

高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇

03（HDL-C）