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ECMO线上考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.ECMO的主要功能不包括以下哪项?
A.替代心肺功能
B.调节体温
C.过滤血液
D.直接改善神经系统功能
答案:D
2.ECMO运行时,血液在哪部分进行氧合?
A.离心泵
B.氧合器
C.热交换器
D.管道
答案:B
3.以下哪种情况不适合使用ECMO?
A.严重急性呼吸窘迫综合征
B.轻度心力衰竭
C.心脏骤停
D.爆发性心肌炎
答案:B
4.ECMO治疗中,肝素的主要作用是?
A.抗感染
B.抗凝
C.营养心肌
D.促进氧合
答案:B
5.ECMO的转机流量一般根据什么来调整?
A.患者体重
B.患者体温
C.患者血压
D.患者尿量
答案:A
6.关于ECMO设备,下列说法错误的是?
A.氧合器需要定期更换
B.离心泵可长期高速运转无需维护
C.监测系统可实时监测各项指标
D.管道需保持通畅
答案:B
7.ECMO治疗期间,患者容易出现的并发症不包括?
A.出血
B.血栓形成
C.肾功能衰竭
D.视力突然恢复
答案:D
8.在ECMO支持下,患者的氧供主要依赖于?
A.自身肺功能
B.ECMO氧合器
C.高流量吸氧
D.血液透析
答案:B
9.启动ECMO的决策需要综合考虑的因素不包括?
A.患者的基础疾病
B.患者的经济状况
C.病情的严重程度
D.治疗团队的经验
答案:B
10.ECMO患者的护理重点不包括?
A.管路护理
B.心理护理
C.皮肤护理
D.口腔无需护理
答案:D
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.ECMO的适应证包括哪些?
A.新生儿先天性心脏病
B.成人呼吸衰竭
C.严重脓毒症导致的休克
D.肺移植围术期
答案:ABCD
2.ECMO治疗过程中需要监测的指标有?
A.活化凝血时间(ACT)
B.血氧饱和度
C.血小板计数
D.血气分析结果
答案:ABCD
3.以下哪些是ECMO设备的组成部分?
A.离心泵
B.氧合器
C.热交换器
D.监测系统
答案:ABCD
4.ECMO治疗可能导致的并发症有?
A.感染
B.神经系统损伤
C.溶血
D.下肢缺血
答案:ABCD
5.在ECMO转运患者时,需要注意哪些方面?
A.设备的固定
B.电源供应
C.抗凝管理
D.患者的保暖
答案:ABCD
6.影响ECMO治疗效果的因素包括?
A.开始治疗的时机
B.患者的年龄
C.原发病的种类
D.并发症的控制
答案:ABCD
7.ECMO治疗期间的抗凝策略需要考虑?
A.患者的凝血功能
B.血流量
C.管路情况
D.有无出血倾向
答案:ABCD
8.对于ECMO患者的营养支持,可选择的方式有?
A.肠内营养
B.肠外营养
C.两者结合
D.无需营养支持
答案:ABC
9.ECMO患者的心理护理包括?
A.患者的心理状态评估
B.与患者的沟通
C.家属的心理支持
D.给予镇静催眠药物
答案:ABC
10.以下哪些情况可能需要终止ECMO治疗?
A.原发病得到有效控制
B.出现不可逆的器官功能衰竭
C.发生无法控制的严重并发症
D.患者及家属要求
答案:ABCD
三、判断题(每题2分,共10题)
1.ECMO可以完全替代患者的心脏和肺脏功能。(×)
2.所有呼吸衰竭患者都适合ECMO治疗。(×)
3.ECMO治疗过程中不需要使用抗凝药物。(×)
4.氧合器在ECMO运行过程中不需要更换。(×)
5.ECMO患者不会出现出血并发症。(×)
6.ECMO治疗主要用于成人患者,新生儿不适用。(×)
7.在ECMO支持下,患者自身的心肺功能完全不需要发挥作用。(×)
8.ECMO的管道不需要进行特殊护理。(×)
9.只要患者有心脏骤停就应该立即启动ECMO。(×)
10.ECMO治疗期间患者不需要进行心理护理。(×)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述ECMO的基本工作原理。
答案:ECMO通过离心泵将血液引出体外,经过氧合器进行氧合,排出二氧化碳,再将氧合后的血液回输到体内,从而部分或全部替代心肺功能,为患者心肺功能恢复或等待器官移植争取时间。
2.列出ECMO治疗期间的主要护理要点。
答案:主要护理要点包括管路护理,防止扭曲、堵塞;密切监测生命体征、ACT等指标;做好抗凝护理;皮肤护理,防止压疮;心理护理等。
3.说明在ECMO治疗时如何预防感染。
答案:严格无菌操作,包括管路连接、换药等;保持病房清洁,控制人员进出;合理使用抗生素;定期对设备和环境进行消毒等。
4.简述影响ECMO治疗患者预后的因素。
答案:因素
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