《病理学》传染病与寄生虫病-教学课件（非AI生成）.ppt

肝血吸虫病早期：虫卵沉着在汇管区晚期：慢性虫卵结节和纤维化血吸虫性肝硬化（干线型肝硬化）－无假小叶形成－门脉高压发生早而重*血吸虫性肝硬化*干线型肝硬化*门脉高压发生早而重问：引起肝硬化的原因？各型肝硬化的病变和临床特点？*血吸虫病肾损害*血吸虫病

（Schistosomiasis）日本血吸虫钉螺急性虫卵结节—嗜酸性脓肿慢性虫卵结节—假结核结节血吸虫病肝硬化—干线型肝硬化*阿米巴病血吸虫病丝虫病华支睾吸虫病肺吸虫病棘球蚴病寄生虫病*丝虫病病原体：班氏丝虫（库蚊传播）马来丝虫（中华按蚊传播）基本病变：淋巴管炎和淋巴结炎淋巴系统回流障碍的继发改变－象皮肿－睾丸鞘膜积液－乳糜尿*象皮肿

**包虫病

（HydatidDisease）病因：棘球绦虫（包虫）－细粒棘球绦虫－泡状棘球绦虫好发部位：肝，肺等*肺曲菌病*新型隐球菌*传染病掌握：结核病熟悉：伤寒细菌性痢疾了解：麻风病钩端螺旋体病肾综合征出血热性传播疾病深部真菌病*寄生虫病（Parasitosis）*流行条件和流行特点流行条件传染源：被寄生虫感染的人、动物、水体、土壤传播途径：适合寄生虫生活的环境条件、感染途径和感染方式易感人群流行特点：区域性季节性人兽共患*致病机制夺取营养机械性损伤毒性作用免疫性损伤诊断依据查见寄生虫虫体或虫卵寄生虫病*阿米巴病血吸虫病丝虫病华支睾吸虫病肺吸虫病棘球蚴病寄生虫病*阿米巴病

（Amoebiasis）病原体：致病型溶组织内阿米巴原虫部位：主要寄生于人体结肠，可通过直接侵袭或随血流致多器官病变病变：阿米巴溃疡或阿米巴脓肿**阿米巴致病机制机械性损伤和吞噬－滋养体接触溶解－凝集素、穿孔素与酶类细胞毒素－肠毒素免疫抑制和逃避－凝集素与酶类*阿米巴病

（Amoebiasis）病原体：致病型溶组织内阿米巴原虫传染阶段：四核包囊致病阶段：滋养体部位：结肠肠阿米巴病多器官病变肠外阿米巴病*肠阿米巴病病变部位：盲肠、升结肠多见基本病变：液化性坏死（变质性炎）急性期—烧瓶状溃疡慢性期—新旧并存**临床表现？*肠阿米巴病病变部位：盲肠、升结肠多见基本病变：液化性坏死（变质性炎）急性期—烧瓶状溃疡慢性期—新旧并存：坏死、溃疡、肉芽组织增生、瘢痕形成阿米巴肿（amoeboma）*各种肠道溃疡病变的鉴别肠结核肠伤寒菌痢肠阿米巴病病原体好发部位病变性质溃疡深度溃疡边缘溃疡间粘膜全身症状肠道症状粪便检查肠道溃疡真奇怪结核像腰带伤寒像脑袋菌痢很浅表阿米巴瓶瓶罐罐**部位：肝肺脑病变：阿米巴“脓肿”肠外阿米巴病***阿米巴病

（Amoebiasis）致病型溶组织内阿米巴原虫肠阿米巴和肠外阿米巴坏死性炎症烧瓶状溃疡阿米巴脓肿*阿米巴病血吸虫病丝虫病华支睾吸虫病肺吸虫病棘球蚴病寄生虫病*马王堆女尸生前患血吸虫病**血吸虫病

（Schistosomiasis）病原体：血吸虫（日本、埃及及曼氏）中间宿主：钉螺致病机制：－机械性损伤－激发机体变态反应*基本病理变化尾蚴所致的损害－尾蚴性皮炎童虫所致的损害－肺的血管及血管周围炎成虫所致的损害－代谢物虫卵所致的损害（最大）*急性虫卵结节成熟虫卵放射状嗜酸性物质坏死物质和大量嗜酸性粒细胞（嗜酸性脓肿）*慢性虫卵结节虫卵内毛蚴死亡，抗原性减弱类似结核结节的肉芽肿形成肉芽组织长入纤维性虫卵结节*主要脏器病变结肠肝脾肺脑异位寄生*肠血吸虫病累及全部结肠，以乙状结肠和直肠最显著早期：急性虫卵结节，浅表溃疡晚期：新旧