2025年02月天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院招聘拟聘用人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院招聘拟聘用人员笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻，下列描述错误的是（）。

A、肠蠕动消失并处于弛缓状态

B、通常出现于伤后24小时

C、持续约1周左右

D、可能与缺乏副交感神经传入有关

E、反射性排便仍存在

参考答案:E

2.

制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“T”是指（）

A、具体的

B、可测量的

C、时限性

D、相关的

参考答案:C

3.

男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）下列哪项治疗是不正确的（）

A、胃肠减压

B、禁食

C、肌注哌替啶

D、口服H2受体拮抗剂

E、口服H+/K+-ATP酶阻断剂

参考答案:C

4.

患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）。

A、ACEI

B、螺内酯

C、β受体阻断剂

D、利尿剂

E、洋地黄

参考答案:D

5.

下列属于经济生活压力事件的是（）

A、经济状况较大变化，大额贷款或还贷款

B、退休

C、失业

D、调动工作

参考答案:C

6.

患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。确定病原体的最佳方法是（）。

A、宫颈分泌物涂片染色

B、分泌物培养

C、酶联免疫吸附试验

D、核酸检测

E、以上均可

参考答案:E

7.

患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是（）。

A、恶心

B、腹胀

C、食欲减退

D、疲乏无力

E、经常便血

参考答案:E

8.

儿童体育锻炼的原则不包括（）。

A、每周锻炼3次以上

B、根据个性选择锻炼项目

C、注意合理营养

D、考虑性别差异

E、考虑健康状况

参考答案:A

9.

火灾属于家庭危机中的（）

A、家庭发展伴随的危机

B、家庭内在结构造成的危机

C、与照顾有关的危机

D、意外事件引发的危机

参考答案:D

10.

患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

本图的完整心电图诊断是（）。

A、窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速

B、窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速

C、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速

D、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导

E、以上都不是

参考答案:C

11.

肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是（）。

A、乙胺丁醇

B、链霉素

C、吡嗪酰胺

D、异烟肼

E、利福平

参考答案:C

12.

最和谐的医患关系是（）。

A、治疗与被治疗

B、医患同盟

C、指导与被指导

D、听从与指挥

参考答案:B

13.

患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。最可能的诊断是（）

A、癫痫

B、蛛网膜下腔出血

C、脑栓塞

D、脑膜炎

E、脑出血

参考答案:B

14.

必须早期应用抗生素治疗的疾病是（）。

A、幼儿急疹

B、风疹

C、麻疹

D、水痘

E、猩红热

参考答案:E

15.

张工，女，32岁，孕8+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续，下列何项是首选的辅助诊断（）。

A、基础体温测定

B、超声检查

C、尿或血β-HCG测定

D、甲胎蛋白测定

E、血PRL测定

参考答案:B

16.

激活荨麻疹非变态反应途径的物质是（）。

A、青霉素

B、真菌

C、蛇毒

D、血清制品

E、花粉

参考答案:C

17.

1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳