2025年02月河北省胸科医院选聘（编制内）工作人员4人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月河北省胸科医院选聘（编制内）工作人员4人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

某患者，男性，37岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列哪项处理不正确（）

A、纠正休克同时及早手术

B、静脉应用抗生素

C、静脉补充血容量

D、静脉滴注碳酸氢钠

E、应用血管收缩剂，升高血压

参考答案:E

2.

强直性脊柱炎可见（）。

A、抗核抗体周边型

B、抗ss-B抗体

C、抗JO-1抗体

D、抗Scl-70抗体

E、HLA-B27

参考答案:E

3.

男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为（）

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性肾功能不全

C、高血压心脏病

D、肝硬化

E、急性肾功能不全

参考答案:A

4.

女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次／分，无杂音，最适宜的治疗是（）

A、静注西地兰

B、静注氨茶碱

C、静注抗生素

D、静注糖皮质激素

E、吸氧

参考答案:B

5.

男，35岁，左耳堵闷2周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（）。

A、外耳道炎

B、化脓性中耳炎

C、耵聍栓塞

D、分泌性中耳炎

E、感觉神经性耳聋

参考答案:D

6.

患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为（）。

A、顶叶梗死

B、枕叶出血

C、壳核梗塞

D、壳核出血

E、颞叶出血

参考答案:B

7.

皮毛加工、屠宰、畜牧兽医人员应接种（）

A、伤寒、霍乱疫苗

B、炭疽疫苗

C、水痘疫苗

D、乙肝疫苗

参考答案:B

8.

患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）。

A、静脉肾盂造影

B、ECT

C、CT

D、同位素肾图

E、B超

参考答案:E

9.

患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。

A、停用抗生素

B、青霉素巩固治疗1周

C、继续用抗生素至总疗程14天

D、碱化尿液

E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素

参考答案:C

10.

糖尿病最具特征性的血管病变是（）

A、合并高血压

B、冠状动脉粥样硬化

C、微血管病变

D、胃轻瘫

E、脑动脉硬化

参考答案:C

11.

下列哪种炮制方法不属于火制法（）。

A、煮

B、炒

C、炙

D、煅

E、煨

参考答案:A

12.

关于先天性梅毒，下列哪项是错误的（）。

A、是经母体胎传

B、大多在妊娠4个月后传给胎儿

C、先天性梅毒没有下疳表现

D、先天性梅毒也可经父亲传染

E、先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段

参考答案:D

13.

前列腺增生患者最早出现的症状是（）.

A、排尿困难

B、尿潴留

C、尿频

D、无痛性血尿

E、腹股沟疝

参考答案:C

14.

患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的（）。

A、尿细胞学培养

B、尿培养加药敏

C、泌尿系B超检查

D、膀胱镜检查

E、IVP

参考答案:D

15.

在20世纪以前及初期，（）是各国医疗界的主体。

A、通科医疗

B、社区卫生服务

C、专科医学

D、家庭医学

参考答案:A

16.

男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（）

A、变异型心绞痛

B、反流性食管炎

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、慢性胃炎

参考答案:B

17.

社区卫生服务是整合了（）技术指导于一体的基层卫生服务。

A、预防、医疗

B、保健、康复、健康教育

C、计划生育

D、以上都是

参考答案:D

18.

反映测定日前8个周左右内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜选（）。

A、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

B、OGTT

C、C肽

D、GHb

E、尿糖

参考答案:D

19.

42岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分（）。

A、嫉妒妄想

B、罪恶妄想