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手术室环境卫生保洁标准与实施

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CONTENTS

目录

01

基础卫生标准

02

人员操作管理

03

日常保洁流程

04

质量控制体系

05

设备与耗材管理

06

培训与持续改进

01

基础卫生标准

洁净度分级要求

根据手术室功能和手术类型，将手术室空气洁净度分为不同等级，并规定相应的标准。

手术室空气洁净度分级

明确区分手术室内的洁净区和污染区，确保手术过程中不受污染。

洁净区与污染区划分

手术室应设置空气净化系统，确保空气洁净度达到规定标准。

空气净化处理

功能区划定义务

功能房间配备

手术室内应设置手术台、器械台、麻醉机、监护仪等设备，确保手术顺利进行。

03

设置洁净走廊、更衣室、洗手间、无菌物品存放区等辅助用房，确保手术环境的洁净。

02

辅助用房设置

严格区分手术区与非手术区

手术室应与其它区域严格分隔，避免交叉污染。

01

消毒灭菌参数规范

根据手术类型和污染情况，选择合适的消毒剂。

采用化学浸泡、高压蒸汽、气体熏蒸等方法进行物品和空气消毒。

采用高压蒸汽、干热、化学浸泡等方法进行灭菌处理，确保物品无菌。

定期对手术室进行消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌效果达标。

消毒剂选择

消毒方法

灭菌方法

消毒灭菌效果监测

02

人员操作管理

保洁员资质准入

保洁员培训

确保保洁员掌握相关清洁知识和技能培训，包括消毒、灭菌、垃圾分类等内容。

01

健康检查

保洁员需进行健康检查，确保无传染病和精神疾病，避免对手术室环境造成污染。

02

资质认证

保洁员需持有相关保洁资质证书，如卫生保洁员证等，以确保其具备专业保洁能力。

03

防护装备穿脱流程

穿戴防护装备

保洁员进入手术室前需穿戴防护装备，包括口罩、手套、帽子、隔离衣等，以确保自身洁净和防止交叉污染。

脱卸程序规范

装备处理

保洁员在离开手术室或接触污染物时，需按照规范程序脱卸防护装备，避免污染环境和自身。

脱卸后的防护装备需妥善处理，如一次性使用的需丢入医疗废物袋中，重复使用的需进行清洗消毒。

1

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3

行为规范与禁忌

保洁员需严格遵守手术室各项规章制度，如保持安静、不吸烟、不饮食等。

遵守手术室规定

保洁员需按照清洁程序和要求，认真细致地清洁手术室各个角落，确保无遗漏。

细致认真

保洁员在清洁过程中禁止随意移动手术室内物品，避免影响手术进行和污染手术室环境。

禁止随意移动物品

03

日常保洁流程

术前术后清洁时段

术前清洁

手术开始前，对手术室进行全面清洁，包括地面、墙面、手术台、器械、无影灯等，确保无尘埃、无污渍。

01

术后清洁

手术结束后，立即对手术室进行彻底清洁，清除手术过程中产生的所有废弃物、血液、体液等，清洁手术台和所有器械。

02

专用工具使用标准

使用专用清洁工具，如拖把、抹布、清洁剂等，确保手术室专用，避免交叉污染。

清洁工具

按照规定的清洁方法和程序进行清洁，如地面和墙面使用湿拖布擦拭，手术台和器械使用专用清洁剂清洗。

清洁方法

医疗废弃物处置

01

废弃物分类

将医疗废弃物进行分类，包括感染性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物等，分别放入专用包装袋或容器内。

02

废弃物处理

感染性废弃物需经过消毒处理，损伤性废弃物需进行安全处理，药物性废弃物需按照相关规定进行处理，确保不造成环境污染和人员伤害。

04

质量控制体系

微生物监测方法

采用沉降法或撞击法监测空气中的细菌、真菌等微生物浓度。

空气微生物监测

定期对手术室内各表面进行采样，监测细菌总数及致病菌。

表面微生物监测

监测医护人员手部细菌总数及致病菌，确保手术过程中无交叉感染。

医护人员手部监测

日常清洁记录

记录每日清洁时间、清洁区域、清洁人员等信息。

消毒记录

记录消毒时间、消毒剂种类、消毒浓度、消毒人员等信息。

清洁效果监测记录

定期监测清洁效果，记录监测结果并进行分析，及时发现问题并采取措施。

清洁效果追踪记录

异常事件处理预案

发现微生物超标时，立即采取补救措施，如增加消毒频次、更换消毒剂、加强通风等。

发现手术物品污染时，立即停止使用，进行彻底消毒处理，并追溯污染源头。

发现医护人员感染时，立即隔离治疗，并追踪感染源，确保手术室环境安全。

微生物超标处理

物品污染处理

医护人员感染处理

05

设备与耗材管理

清洁剂分类存放

清洁剂种类

根据清洁剂的性质和用途，进行分类存放，如碱性清洁剂、酸性清洁剂、中性清洁剂等。

01

存放环境

清洁剂应存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射或高温环境。

02

安全性

清洁剂应加锁保管，避免意外使用或误用。

03

器械预处理规范

清洗

使用前必须对器械进行彻底清洗，去除血渍、组织残留物等污染物。

01

消毒

清洗后的器械需进行彻底消毒，确保无菌状态。

02

润滑

对于关节部位或活动部件，需进行润滑处理，以减少磨损和损坏。

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