原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
内科护理大查房
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
病例汇报模块
02
护理评估体系
03
护理问题研讨
04
护理计划制定
05
质量控制环节
06
培训提升要点
01
病例汇报模块
患者病史简明梳理
主诉
既往史
现病史
家族史
患者的主要症状或问题，包括疾病表现、持续时间等。
患者当前患病的详细情况，包括病情发展、演变过程等。
患者以前的疾病史、手术史、过敏史等，对当前病情有影响的病史。
患者家族成员中是否有类似疾病或遗传疾病。
异常检验指标解析
实验室指标
包括血常规、尿常规、生化指标等异常值及其临床意义。
01
影像学检查
如X光、CT、MRI等检查结果，解读异常影像表现
文档评论（0）