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学校结核病防治工作指南(2025版)

一、背景与目标

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，严重影响人们的身体健康。学校作为人群高度密集的场所，一旦出现结核病疫情，容易造成传播和扩散，对师生的健康和正常教学秩序带来严重影响。为进一步加强学校结核病防治工作，有效防范学校结核病的传播与流行，保障广大师生的身体健康，特制定本工作指南。

本指南旨在指导学校和相关部门全面落实结核病防治措施，做到早发现、早诊断、早治疗，降低学校结核病发病率，防止结核病在学校内的传播和暴发流行，确保学校正常的教学和生活秩序。

二、职责分工

教育部门

负责将学校结核病防治工作纳入教育系统工作计划，督促学校落实结核病防治各项措施。组织学校开展师生健康教育，提高师生的结核病防治知识水平和自我防护意识。配合卫生健康部门做好学校结核病疫情的处置工作，协调解决疫情处置过程中涉及教育教学方面的问题。

卫生健康部门

负责制定学校结核病防治技术方案和规范，为学校结核病防治工作提供技术支持和指导。开展学校结核病疫情监测和分析，及时向教育部门通报疫情信息。组织开展学校师生的结核病筛查、诊断、治疗和管理工作，对学校结核病患者进行规范的治疗和随访。

学校

校长是学校结核病防治工作的第一责任人，要建立健全学校结核病防治工作制度，明确各部门和人员的职责。组织开展师生的健康体检和结核病筛查工作，做好新入学学生和教职工的结核病筛查。加强学校环境卫生管理，改善教室、宿舍等场所的通风和卫生条件。开展结核病防治知识宣传教育活动，提高师生的自我防护意识。配合卫生健康部门做好结核病患者的隔离治疗和密切接触者的追踪、筛查等工作。

三、健康宣传教育

宣传内容

要向师生宣传结核病的危害、传播途径、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识。强调结核病是一种可防可治的传染病，只要坚持规范治疗，大多数患者可以治愈。宣传国家免费治疗结核病的政策，鼓励患者及时就医和接受规范治疗。

宣传方式

利用校园广播、宣传栏、校报、主题班会、讲座等多种形式开展结核病防治知识宣传教育活动。每学期至少开展1次结核病防治知识专题讲座，每月更新1次宣传栏内容。组织开展结核病防治知识竞赛、征文比赛等活动，提高师生的参与度和积极性。利用微信公众号、学校官网等新媒体平台，及时发布结核病防治知识和学校疫情防控动态。

宣传对象

要将结核病防治知识宣传教育覆盖到全体师生，特别是新生和新入职教职工。针对不同年龄段和不同群体的特点，开展有针对性的宣传教育活动。对学生重点宣传结核病的预防知识和自我防护技能，对教职工重点宣传结核病的早期症状和疫情报告制度。

四、入学筛查

筛查对象

所有新入学的学生和新入职的教职工。

筛查方法

采用结核菌素皮肤试验（PPD试验）或γ干扰素释放试验（IGRA）进行筛查。对PPD试验强阳性或IGRA阳性的人员，进一步进行胸部X光检查，以排除肺结核。

筛查流程

学校在新生入学和教职工入职时，要将结核病筛查纳入健康体检项目。组织学生和教职工到指定的医疗机构进行筛查。医疗机构要按照相关技术规范进行筛查，并及时将筛查结果反馈给学校。学校要对筛查结果进行登记和管理，对筛查出的可疑患者要及时通知其到定点医疗机构进一步检查和诊断。

结果处置

对筛查结果为阴性的人员，视为正常，可正常入学或入职。对PPD试验强阳性或IGRA阳性但胸部X光检查正常的人员，建议进行预防性治疗，以降低发病风险。对胸部X光检查发现异常阴影的人员，要及时转至定点医疗机构进行进一步检查和诊断，确诊为肺结核的患者要按照相关规定进行隔离治疗。

五、因病缺勤与病因追踪

登记制度

学校要建立健全学生和教职工因病缺勤登记制度，班主任和任课教师要及时了解学生的缺勤情况，并将缺勤原因记录在案。对连续缺勤3天以上的学生和教职工，要及时与家长或本人联系，了解缺勤原因。

病因追踪

学校要对因病缺勤的学生和教职工进行病因追踪，对被诊断为肺结核或疑似肺结核的患者，要及时报告当地卫生健康部门和教育部门，并配合卫生健康部门做好患者的隔离治疗和密切接触者的追踪、筛查等工作。

复课（复工）管理

对患肺结核的学生和教职工，要按照相关规定进行隔离治疗，待病情好转并符合复课（复工）条件后，凭定点医疗机构出具的复课（复工）证明方可复课（复工）。学校要对复课（复工）的学生和教职工进行健康监测，确保其病情稳定。

六、疫情监测与报告

监测内容

学校要对师生的健康状况进行监测，重点监测肺结核的发病情况。关注学生和教职工的咳嗽、咳痰、发热等症状，对出现可疑症状的人员要及时进行排查。

监测方法

学校要建立健全疫情监测报告制度，指定专人负责疫情监测和报告工作。通过晨检、午检、因病缺勤登记等方式，及时发现可疑患者。对发现的可疑患者，要及时进行隔离，并报告当地卫生健康部门和教育部门。

报告流程

学校发现肺结核患者或疑似患者后，要在