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护理病史简介.pptx

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    护理病史简介

    演讲人：

    日期:

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    CATALOGUE

    02

    初步评估内容

    03

    护理问题分析

    04

    护理计划制定

    05

    护理措施执行

    06

    效果评价与反馈

    01

    病史采集要点

    01

    病史采集要点

    PART

    患者主诉归纳

    6px

    6px

    6px

    患者对自身健康状况的总体描述，包括疼痛、不适、恶心、呕吐等。

    主观感受

    患者发病的先后顺序，从轻微到严重的症状演变过程。

    患病过程

    患者详细叙述出现的症状，如发病部位、持续时间、加重因素等。

    症状描述

    01

    03

    02

    患者为何来就诊，即患者最希望解决的健康问题。

    就诊原因

    04

    既往病史整理

    住院经历

    患者以往的住院情况，包括疾病名称、诊断、治疗方

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