骨折护理查房内容.pptxVIP

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骨折护理查房内容

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

02

骨折的诊断与评估

03

骨折的护理措施

04

骨折的康复护理

05

骨折的心理护理

06

骨折的出院指导

01

骨折概述

01

骨折概述

PART

定义

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。

病因

本病多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生;常由外力作用、骨质疏松、积累性劳损、骨骼疾病等引起。

定义与病因

常见骨折类型

根据骨折部位分类

可分为四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、颅骨骨折等。

根据骨折程度分类

儿童特有骨折类型

可分为完全性骨折和不完全性骨折;或者闭合性骨折和开放性骨折等。

如青枝骨折、骨骺损伤等。

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3

骨折部位出现肿胀,皮肤可能出现瘀斑或青紫。

肿胀与瘀斑

骨折部位失去正常功能,如肢体不能活动或负重等。

功能障碍

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04

骨折部位出现剧烈疼痛,压痛明显,活动或移动时疼痛加剧。

疼痛与压痛

骨折部位出现畸形或异常活动,如肢体弯曲、扭曲等。

畸形与异常活动

骨折的临床表现

02

骨折的诊断与评估

PART

影像学检查

X线检查

确定骨折的类型、部位和移位情况,为治疗方案的制定提供依据。

CT检查

对于复杂骨折,如关节内骨折、多发性骨折等,CT能提供更详细的骨折情况,有助于手术方案的制定。

MRI检查

对于隐匿性骨折、软组织损伤以及血管神经损伤的评估具有重要价值。

血常规

评估患者的凝血功能,以制定合适的抗凝治疗方案,预防血栓形成。

凝血功能

生化检查

了解患者的肝、肾等器官功能,评估患者的整体状况。

了解患者的贫血、感染等基本情况,为治疗提供辅助信息。

实验室检查

疼痛评估

评估患者疼痛的部位、程度、性质及影响因素,为疼痛管理提供依据。

临床评估

局部症状

观察骨折部位的肿胀、畸形、压痛、活动受限等情况,判断骨折的严重程度。

全身情况

评估患者的生命体征、意识状态、营养状况等,以判断患者的整体情况。

03

骨折的护理措施

PART

药物镇痛

采用口服或注射止痛药,缓解疼痛,提高患者舒适度。

物理疗法

冷敷、热敷、按摩等物理方法,有助于减轻疼痛、消肿和肌肉紧张。

疼痛评估

定期评估患者疼痛程度,及时调整疼痛管理方案。

疼痛教育

向患者普及疼痛知识,提高疼痛耐受能力和自我管理能力。

疼痛管理

固定与制动

石膏固定

根据骨折类型和部位,选择合适的石膏进行固定,确保骨折端稳定。

夹板固定

对于某些骨折,夹板固定可以提供更稳固的支撑,减少骨折移位风险。

牵引制动

通过牵引装置,使骨折部位保持一定的张力或压力,促进骨折愈合。

制动期间护理

定期观察固定部位皮肤、血运情况,防止压疮、肢体缺血等并发症。

鼓励患者早期活动,使用抗凝药物,预防深静脉血栓形成。

预防血栓形成

早期进行功能锻炼,促进关节活动度恢复,预防关节僵硬。

预防关节僵硬

01

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03

04

保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防性使用抗生素。

预防感染

指导患者进行肌肉锻炼,防止肌肉萎缩和肌力下降。

预防肌肉萎缩

预防并发症

04

骨折的康复护理

PART

早期康复训练

疼痛控制

通过药物、物理疗法和患者自控等方式,减轻患者疼痛,促进康复。

肌肉萎缩预防

进行肌肉等长收缩和被动关节活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

功能锻炼

根据患者骨折部位和程度,制定个性化的功能锻炼方案,逐步恢复关节功能。

关节活动度恢复

进行肌肉抗阻训练,增强肌肉力量和耐力。

肌肉力量增强

负重训练

在医护人员的指导下,逐步进行负重训练,促进骨折愈合和肢体功能恢复。

通过主动和被动关节活动,恢复关节活动度和灵活性。

中期康复训练

后期康复训练

日常生活能力训练

根据患者康复情况,逐步进行日常生活能力训练,如穿衣、吃饭、洗澡等。

职业技能恢复

心理康复

根据患者职业特点,进行有针对性的职业技能恢复训练,使患者能够重返工作岗位。

关注患者的心理健康,提供心理支持和辅导,帮助患者树立康复信心,减轻焦虑和抑郁情绪。

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3

05

骨折的心理护理

PART

消除恐惧和焦虑

通过解释、安慰和鼓励,帮助患者消除对骨折和治疗的恐惧和焦虑情绪。

心理支持

建立信心

向患者介绍成功案例,增强其战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。

评估心理状态

随时评估患者的心理状态,及时发现和解决心理问题,确保患者心理健康。

家属沟通

告知家属病情

及时向家属介绍患者的病情、治疗方案及护理计划,消除家属的疑虑和担忧。

建立信任关系

与家属建立良好的信任关系,鼓励他们参与患者的护理过程,共同关心和支持患者。

家属教育

向家属传授骨折护理知识和技巧,提高他们的护理能力,为患者提供更好的家庭支持。

心理干预

通过药物、物理治疗等方式缓解患者的疼痛,减轻其心理负担。

疼痛管理

教患者学会应对压力的方法,如深呼吸、放松训练等,以缓解骨折带来的心理

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