消化道出血护理 (2).pptxVIP

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目录CONTENTS零一.概念零二.病因零三.临床表现零四.实验室及检查零五.治疗要点零六.病情介绍零七.护理诊断、措施

Part零一概念

概念:指Treitz韧带（屈式韧带）以上de消化道,包括食管,胃,十二指肠,胰,胆道病变引起de出血,以及胃空肠吻合术后de空肠病变出血概念

Part零二病因

消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性糜烂出血性胃炎胃癌胆道出血胰腺疾病全身性疾病:血液病、尿毒症、血管性疾病、风湿性疾病、应激相关胃粘膜损伤

Part零三临床表现

呕血和黑便一、是上消化道出血de特征性表现二、均有黑粪,但不一定有呕血.取决于出血部位、量及速度三、呕血多为咖啡色或棕褐色,量大可为鲜红色或伴血凝块四、需与下消化道出血及其他原因引起de黑便相鉴别氮质血症一、可分肠源性、肾前性、肾性氮质血症二、出血后数小时血尿酸氮开始上升,二四-四八小时达高峰,三-四天后恢复正常.三、在补足血容量de情况下,如尿素氮持续升高,提示有继续出血或出血未停止.

发热一、大量出血后,二四小时内常出现低热,一般不超过三八℃,可持续三-五天；二、机制:循环血量减少、周围循环衰竭,致体温调节中枢功能障碍；贫血、基础代谢增高三、若发热超过三九℃,持续七天以上,应考虑有并发症存在.血象一、