冠心病早期诊断策略.pptxVIP

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冠心病早期诊断策略中国医学科学;冠心病定义冠状动脉粥样硬化性心;冠心病临床类型卧位、微血管性);CHD的病理生理(本质)稳定斑;动脉粥样硬化病变进程Adapt;无标题;稳定型斑块(病变)外膜纤维帽(;外膜lipidcore脂质核;无标题;血小板的粘附和激活血小板聚集;血小板(白色)血栓部分堵塞冠脉;纤维蛋白(红色)血栓堵死冠脉:;ST抬高心肌梗死不稳定性心绞痛;Pathophysiology;临床表现:典型心肌缺血、梗死发;心绞痛(缺血)心肌梗死(坏死);CTA:显示冠脉病变性质,堵塞;冠心病诊断和治疗中的存在问题临;理清冠心病诊断的关键思路01有;有无心肌缺血、心肌梗死?心肌缺;临床表现:最重要!明确或提示心;冠心病的临床表现特征“一过性”;劳力性心绞痛(心肌缺血):冠脉;劳力型心绞痛均由劳力(运动、;心肌酶(-),TnT(-);E;加拿大心血管学会(CCS)对劳;少数可遗留ST-T改变持续时间;无心绞痛发作时,ECG多正常,;变异型心绞痛(Prizmeta;126543部分患者胸痛缓解后;微血管型心绞痛(x综合征)典型;也可由于一支冠脉固定狭窄的基础;稳定:发作诱因、频度、程度、持;AEDBC典型劳力型心绞痛发作;近期恶化、即发作频繁、程度重、;平卧位时即发生心绞痛(包括中午;无标题;易损斑块:是引发ACS事件的罪;血管镜检查:呈现黄色非罪犯病;不稳定型心绞痛/非Q波急性;急性心肌梗死的早期诊断国际诊断;首发表现:01晕厥:AVB伴大;AMI的鉴别诊断主动脉夹层动脉;临床发作特点:提示心肌缺血、梗;冠心病早期诊断策略和思路(一);冠心病早期诊断策略和思路(二);Unitofmeasure

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