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乳腺外科个案护理演讲人：日期:
目录CONTENTS01病例概况02护理评估03护理问题04护理措施05效果评价06延续护理
01病例概况
患者基本信息采集女性，45岁。性别及年龄长期高脂饮食，较少运动。生活习惯已婚已育，有一子一女。婚育状况母亲曾患乳腺癌。家族病史
主诉右侧乳房无痛性肿块，伴有乳头溢液。01既往病史患者否认有乳腺相关手术史，但有乳腺增生病史。02用药史长期自行服用含激素的保健品。03过敏史无药物过敏史。04病史与主诉归纳
临床诊断结果分析体格检查右侧乳房可触及肿块，质地较硬，形状不规则，活动度差。01影像学检查乳腺超声显示右侧乳房存在实质性占位性病变，边界不清，内部回声不均匀
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