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5月中药调剂考试考试题+参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.阿片类镇痛剂的特点有

A、杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗

B、美菲康应每4小时服一次

C、吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量

D、吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择任一种均可

E、芬太尼贴剂起效快

正确答案：D

2.每张处方不得超过

A、6种药品

B、2种药品

C、4种药品

D、3种药品

E、5种药品

正确答案：E

答案解析：《处方管理办法》规定，每张处方不得超过5种药品。

3.产生钝化酶的细菌往往对下列哪一类抗生素发生耐药？

A、青霉素类

B、头孢菌素

C、氨基苷类

D、大环内酯类

正确答案：C

答案解析：钝化酶能够破坏抗生素的结构，使其失去抗菌活性。氨基苷类抗生素结构中含有多个氨基糖和非糖部分的苷元结构，容易受到钝化酶的作用。而青霉素类、头孢菌素类主要作用于细菌细胞壁合成过程；大环内酯类主要作用于细菌核糖体50S亚基。所以产生钝化酶的细菌往往对氨基苷类抗生素发生耐药。

4.不是周期非特异性代表药物有

A、环磷酰胺等烷化剂

B、依托泊苷

C、多柔比星

D、铂类

正确答案：B

答案解析：周期非特异性药物主要作用于细胞周期的各个阶段，包括烷化剂、铂类、蒽环类抗生素（如多柔比星）等。环磷酰胺是烷化剂，属于周期非特异性药物；依托泊苷作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ，主要作用于S期及G2期，属于周期特异性药物；多柔比星是周期非特异性药物；铂类是周期非特异性药物。

5.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。

A、β—内酰胺类

B、氯霉素类

C、氟喹诺酮类

D、氨基糖苷类

正确答案：A

答案解析：老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是β—内酰胺类。β—内酰胺类抗生素作用于细菌细胞壁，而人和哺乳动物的细胞没有细胞壁，所以对人体毒性较小。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育；氨基糖苷类有耳、肾毒性；氯霉素类可引起灰婴综合征等，均不适合老年人和儿童。

6.属于时间依赖性的抗菌药物是（）

A、庆大霉素

B、左氧氟沙星

C、青霉素

D、依替米星

正确答案：C

答案解析：时间依赖性抗菌药物是指抗菌药物的杀菌作用主要取决于血药浓度超过最低抑菌浓度（MIC）的时间，而与血药峰浓度关系不大。β-内酰胺类抗生素（如青霉素）属于典型的时间依赖性抗菌药物。庆大霉素、依替米星属于浓度依赖性抗菌药物；左氧氟沙星属于喹诺酮类，也有浓度依赖性的特点。

7.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是？

A、建立通畅呼吸道，辅助或控制通气

B、呼吸复苏

C、使用阿片拮抗剂

D、进行气管切开

正确答案：D

答案解析：阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则主要包括呼吸复苏、建立通畅呼吸道（如辅助或控制通气）、使用阿片拮抗剂等，而气管切开一般不是首先采取的措施。

8.耐药金葡菌感染应选用（）

A、青霉素G

B、羧苄青霉素

C、羟氨苄青霉素

D、苯唑青霉素

正确答案：D

答案解析：苯唑青霉素对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌具有良好的抗菌活性，可用于耐药金葡菌感染的治疗。而青霉素G对耐药金葡菌无效；羧苄青霉素主要对革兰阴性菌有较好作用；羟氨苄青霉素抗菌谱与青霉素G相似，但对耐药金葡菌效果不佳。

9.患者可凭处方到药店买到的是

A、麻醉药品

B、药品类易制毒化学品

C、第一类精神药品

D、放射性药品

E、第二类精神药品

正确答案：E

答案解析：麻醉药品、药品类易制毒化学品、第一类精神药品、放射性药品都必须凭医生处方到指定的医疗机构调配、购买，不能在药店买到；而第二类精神药品可凭处方在药店买到。所以答案选E。

10.不属于国家规定的特殊药品的是（）

A、兴奋剂

B、医疗用毒性药品

C、放射性药品

D、精神药品

E、麻醉药品

正确答案：A

答案解析：国家规定的特殊药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，兴奋剂不属于国家规定的特殊药品。

11.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？

A、芬太尼

B、氯氨酮

C、阿托品注射液

D、盐酸哌替啶

正确答案：C

答案解析：《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存、保管、调配、使用及管理等。芬太尼、氯氨酮、盐酸哌替啶均属于麻醉药品或第一类精神药品。而阿托品注射液属于普通药品，不适用于该规定管理。

12.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。

A、免疫抑制剂应用者

B、昏迷、休克、心力衰竭患者

C、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D、以上都是

正确答案：D

答案解析：普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者使用抗菌药物无效果，还易导致耐