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临床外科三基题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm

2.成人术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水3小时

C.禁食8小时，禁水4小时D.禁食12小时，禁水4小时

3.破伤风最早出现的症状是（）

A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张

4.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）

A.腹肌紧张B.膈下游离气体C.腹式呼吸消失D.腹腔穿刺抽出不凝血

5.甲状腺术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐

6.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

7.胃溃疡好发部位是（）

A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.贲门

8.肠梗阻的四大共同表现是（）

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

C.腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便

D.腹痛、呕吐、腹泻、停止排气排便

9.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）

A.脾大B.侧支循环建立与开放C.黄疸D.腹水

10.肾损伤最常见的症状是（）

A.疼痛B.血尿C.休克D.发热

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.外科感染的特点包括（）

A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显

C.多与创伤有关D.愈合后常形成瘢痕

2.下列哪些属于休克的临床表现（）

A.面色苍白B.血压下降C.尿量减少D.脉搏细速

3.术后切口裂开的原因有（）

A.营养不良B.切口缝合技术有缺陷

C.剧烈咳嗽D.严重腹胀

4.甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因有（）

A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷

C.喉头水肿D.双侧喉返神经损伤

5.急性乳腺炎的病因包括（）

A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳腺导管扩张D.内分泌失调

6.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有（）

A.突发上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张呈板状腹

C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音减弱或消失

7.肠梗阻按病因分类可分为（）

A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻D.单纯性肠梗阻

8.门静脉高压症的侧支循环包括（）

A.食管胃底静脉曲张B.腹壁静脉曲张

C.痔静脉曲张D.下肢静脉曲张

9.肾损伤的护理措施包括（）

A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征

C.观察血尿变化D.维持水、电解质平衡

10.骨折的专有体征有（）

A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛

三、判断题（每题2分，共20分）

1.外科手术病人术前1周应停止吸烟。（）

2.痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。（）

3.休克病人应取头低足高卧位。（）

4.甲状腺术后病人出现手足抽搐，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。（）

5.乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼应从术后1周开始。（）

6.胃溃疡穿孔最常发生于胃小弯。（）

7.绞窄性肠梗阻时呕吐物为血性。（）

8.脾切除术后可出现血小板减少。（）

9.肾损伤病人若血尿停止，即可下地活动。（）

10.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述外科手术切口的分类。

答：分为三类。清洁切口，指缝合的无菌切口；清洁-污染切口，指手术时可能有污染的缝合切口；污染切口，指临近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

2.简述破伤风的治疗原则。

答：包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅，防治并发症等。如处理伤口，使用破伤风抗毒素，用地西泮控制痉挛等。

3.简述肠梗阻的治疗原则。

答：纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，防治感染和中毒，必要时手术解除梗阻。

4.简述骨折的急救处理原则。

答：包括抢救休克，包扎伤口，妥善固定，迅速转运。固定可避免骨折端移动造成二次损伤，便于搬运。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论外