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甲亢的护理课件演讲人：日期:

目录CONTENTS01疾病概述02临床表现03治疗原则04护理措施05并发症防控06健康指导

01疾病概述

甲亢基本定义甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。常见症状危害甲亢患者常出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等症状。甲亢可导致心血管系统、消化系统、神经系统等多个系统的损害，严重者可出现甲亢性心脏病、甲亢性肌病等并发症。123

主要发病机制甲亢最常见的病因为弥漫性毒性甲状腺肿，属于自身免疫性疾病，患者体内存在针对甲状腺的抗体，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成过多。自身免疫性甲状腺毒症遗传因素甲状腺激素分泌过多是导致甲亢症状的主要原因，过多的甲状腺激素作用于全身各系统，导致代谢亢进和交感神经兴奋性增高。甲亢具有一定的家族遗传性，有甲亢家族史的人群患病率较高。

流行病学特征发病率性别差异地域分布复发特点甲亢在全球范围内的发病率较高，尤其在青年女性中更为常见。甲亢的发病率在不同地域间存在差异，碘缺乏地区和高碘地区均易发生。女性甲亢患者的发病率明显高于男性，尤其在青春期和妊娠期更为显著。甲亢治愈后存在复发的可能，复发患者治疗难度加大，需长期随访和管理。

02临床表现

表现为怕热、多汗、皮肤潮湿、低热等。代谢亢进多呈弥漫性对称性肿大，质地柔软，吞咽时上下移动。甲状腺肿现为烦躁、易激动、失眠、心悸、乏力等。神经兴奋性增高表现为眼球向前突出，瞬眼减少，眼裂增宽等。突眼症典型症状识别

脉率增快多大于100次/分，休息时仍快。脉压增大收缩压升高，舒张压降低，导致脉压增大。甲状腺上、下极可闻及血管杂音及震颤由于甲状腺血流增多和血管增粗所致。杵状指少数患者可出现手指末端膨大呈杵状。体征变化特点

特殊类型表现淡漠型甲亢多见于老年患者，症状不典型，眼征、甲状腺肿大及代谢亢进均不明显亢性心脏病出现心律失常、心力衰竭等心血管症状。甲状腺危象表现为高热、脉快，同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、呕吐、大汗等，甚至昏迷。甲亢性周期性瘫痪以肢体对称性瘫痪为主要表现，下肢较重。

03治疗原则

抗甲状腺药物应用药物治疗原则用药方法与剂量副作用监测停药与复发甲亢治疗初期常用抗甲状腺药物，如硫脲类和咪唑类，通过抑制甲状腺激素合成来达到治疗目的。抗甲状腺药物起始剂量应足够大，尽快控制甲亢症状，随后逐渐减量至维持量，疗程一般为1-2年。抗甲状腺药物可能引起粒细胞缺乏、肝功能异常等副作用，需定期进行血常规、肝功能等检查。药物治疗甲亢停药指征包括甲状腺肿大消失、甲状腺功能恢复正常等，但停药后复发率较高，需密切监测。

放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生。放射性碘治疗原理放射性碘治疗后需定期监测甲状腺功能，避免发生永久性甲减。同时，需注意辐射防护，避免与他人密切接触。治疗后注意事项放射性碘治疗前需停用抗甲状腺药物一段时间，并严格控制饮食中的碘含量，以确保治疗效果。治疗前准备010302放射性碘治疗配合放射性碘治疗适用于甲状腺肿大、对抗甲状腺药物过敏或药物治疗无效的患者。但孕妇、哺乳期妇女等禁用。适应症与禁忌症04

手术适应症说明手术治疗原则甲亢手术主要适用于甲状腺肿大严重压迫气管、食管等周围组织，或疑似有恶变的患者。术前准备术前需充分评估患者情况，做好术前准备，如控制甲亢症状、纠正电解质紊乱等。手术并发症甲亢手术可能引发术后出血、神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症，需严格掌握手术适应症和手术时机。术后护理与随访术后需密切观察患者生命体征和甲状腺功能恢复情况，加强伤口护理和营养支持。同时，需定期随访，及时发现并处理可能出现的并发症和复发情况。

04护理措施

病室环境管理安静舒适保持病室安静，避免噪音干扰，减少探视和询问病情的频率。01光线适宜避免强光刺激，选择柔和的灯光，窗帘要遮光。02空气流通保持病室空气新鲜，定时通风，但避免直接吹风。03温湿度适宜保持适宜的温度和湿度，避免干燥或潮湿。04

用药监护要点遵医嘱用药观察不良反应按时服药专用药物严格按照医生的处方和用药说明进行用药，不随意更改剂量或停药。密切观察患者的反应，如有不适应或过敏反应，立即停药并报告医生。督促患者按时服药，确保药物在体内的稳定浓度。将甲亢患者的药物单独存放，避免与其他药物混淆。

饮食指导方案6px6px6px甲亢患者代谢旺盛，需要提供足够的热量和营养。高热量饮食多食用富含维生素的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、橙子、菠菜等。高维生素饮食适量增加蛋白质含量，以优质蛋白质为主，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等。高蛋白饮食0