喘病病人护理
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目录
CONTENTS
01
基础护理要点
02
病情监测规范
03
用药护理流程
04
急救措施实施
05
生活指导原则
06
长期管理方案
01
基础护理要点
环境温湿度控制标准
保持室内适宜的温度,避免过高或过低,以免加重病人的呼吸困难。
室内温度控制
保持室内适宜的湿度,避免过于干燥或潮湿,有利于病人呼吸道黏膜的湿润。
室内湿度控制
保持室内空气流通,避免空气污浊、有刺激性气体和烟雾。
空气清新
体位管理与呼吸训练
翻身拍背
定期翻身拍背,促进痰液排出,防止压疮和肺部感染。
03
指导病人进行深呼吸、腹式呼吸等训练,提高肺功能和呼吸效率。
02
呼吸训练
体位管理
协助病人采取合适的体位,如半卧位或抬高床头,有利于呼吸和痰液排出。
01
饮食禁忌与营养支持
饮食禁忌
避免食用刺激性食物和饮料,如辛辣、油腻、烟酒等,以免刺激呼吸道黏膜。
01
营养支持
提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以满足病人的营养需求,提高机体免疫力。
02
补充水分
鼓励病人多饮水,以稀释痰液,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
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02
病情监测规范
急性发作预警指征识别
呼吸困难加重
咳嗽剧烈
胸痛或胸闷
呼吸音异常
患者感到呼吸费力,气不够用,呼吸频率加快,口唇发绀。
患者咳嗽频繁,痰液增多,难以咳出,或咳嗽声音变调。
患者感到胸部疼痛或压迫感,与呼吸运动相关,或呈持续性加重。
在患者胸部听诊时,可闻及哮鸣音、湿啰音等异常呼吸音。
血氧饱和度监测频率
持续监测
对于病情较重的患者,应持续监测血氧饱和度,以及时发现缺氧情况。
定时监测
异常情况及时监测
对于病情稳定的患者,可设定每小时或每两小时监测一次血氧饱和度,以评估病情变化。
在患者出现呼吸困难、发绀等缺氧症状时,应立即进行血氧饱和度监测,以指导氧疗和调整治疗方案。
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痰液性状记录标准
痰量记录
痰液性状记录
痰液颜色记录
痰液气味记录
记录患者每日痰量,以便于评估病情和治疗效果。
痰液颜色可反映患者病情变化,如黄色、绿色、铁锈色等,应及时记录并报告医生。
记录痰液的稀薄度、粘稠度、是否容易咳出等性状,以便于医生评估患者的排痰能力和病情严重程度。
痰液的气味也可反映患者的病情变化,如有腥臭味、恶臭味等,应及时记录并报告医生。
03
用药护理流程
雾化吸入操作规范
确保雾化器清洁无污染,正确组装并检查各部件性能。向病人解释雾化治疗的目的和过程,取得合作。
雾化前准备
将雾化器喷嘴对准患者口鼻,调节适当雾量,让患者深呼吸,使药物更好地到达呼吸道。雾化过程中观察患者有无不良反应。
雾化吸入时
雾化结束后,及时关闭雾化器,协助患者漱口,防止药物残留口腔。观察患者疗效和不良反应,及时记录。
雾化后处理
支气管扩张剂使用要点
了解患者呼吸功能,确定用药剂量和频率。向患者解释药物的作用和副作用,取得合作。
用药前评估
用药过程
用药后观察
按医嘱给予支气管扩张剂,观察患者用药后呼吸频率、深度和节律的变化。注意药物剂量和用药间隔时间,避免药物过量或不足。
密切注意患者用药后的反应,如出现心悸、头痛、恶心等不良反应,应及时报告医生。同时,评估患者呼吸功能改善情况,记录疗效。
副作用预防
在使用激素类药物前,了解患者的过敏史和激素使用史,避免药物过敏反应。同时,告知患者可能出现的副作用,如骨质疏松、血糖升高等,以便做好预防措施。
激素类药物副作用观察
用药过程观察
密切观察患者用药后的反应,如出现胃肠道不适、精神兴奋、失眠等副作用,应及时调整药物剂量或停药。同时,注意患者的血压、血糖等指标的变化,及时处理异常情况。
长期用药管理
对于需要长期使用激素类药物的患者,应定期评估药物疗效和副作用,及时调整用药方案。同时,指导患者进行饮食和运动等方面的调整,降低药物对身体的不良影响。
04
急救措施实施
急性呼吸困难处理步骤
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让病人坐起并保持身体前倾,以减少呼吸困难。
立即采取半坐卧位
立即给予高浓度氧气吸入,缓解缺氧症状。
给予紧急氧气疗法
清除口鼻分泌物和异物,保持呼吸道通畅。
迅速清理呼吸道
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02
立即拨打急救电话,将病人送往医院急救。
迅速就医
04
氧气疗法参数设定
根据病人血氧饱和度和呼吸困难程度,调节氧浓度,通常初始氧浓度为40%-60%。
氧浓度
根据氧浓度和病人情况,调节氧流量,通常设定为1-2升/分钟。
氧流量
根据病人情况和医生建议,确定氧气疗法时间,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
氧气疗法时间
氧气瓶及氧气流量计
吸引器
用于提供高浓度氧气和测量氧流量。
用于清理呼吸道分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅。
急救设备备用清单
气管插管及喉罩
用于病人无法自主呼吸时,建立人工气道,保证氧气供应。
急救箱
内含常用药品和急
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