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听力学检查课件
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目录
壹
听力学基础
贰
听力学检查目的
叁
听力学检查方法
肆
听力学检查设备
伍
听力学检查流程
陆
听力学检查的临床应用
听力学基础
第一章
听力学定义
听力学的学科范畴
听力学是研究听觉系统功能、听力障碍及其诊断和治疗的科学领域。
听力学与相关学科的关系
听力学与耳鼻喉科学、心理学、语言学等多个学科交叉，共同促进听觉健康。
听力系统组成
外耳结构
外耳包括耳廓和外耳道，负责收集声波并引导至中耳，如耳廓的形状影响声音的聚焦。
中耳功能
中耳由鼓膜、听骨链组成，主要作用是声波的放大和传递，例如听骨链的振动将声波能量传递到内耳。
内耳结构
内耳包含耳蜗和前庭系统，耳蜗负责声音的感知，前庭系统则与平衡感相关，如耳蜗内的毛细胞对声音频率进行编码。
听力系统组成
听觉传导路径
听觉信号从内耳经过听神经传至大脑听觉皮层，路径中的任何损伤都可能导致听力下降，例如听神经瘤可能影响信号传导。
01
02
中枢听觉处理
大脑听觉皮层对声音信号进行解码和理解，中枢听觉处理障碍可能导致理解言语困难，如在某些语言处理障碍中观察到的情况。
听力障碍类型
传导性听力损失
中枢性听力损失
混合性听力损失
感音神经性听力损失
由于外耳或中耳问题导致声音传导受阻，如中耳炎或耳垢堵塞。
内耳或听神经受损，影响声音的感知和传输，如老年性耳聋或遗传因素。
结合传导性和感音神经性听力损失的特点，既有声音传导问题也有感知问题。
大脑处理声音信息的区域受损，导致理解语言困难，常见于脑部损伤或中风患者。
听力学检查目的
第二章
确定听力损失程度
通过纯音测听测试，确定个体对不同频率声音的最小可听阈值，以评估听力损失程度。
评估听力阈值
耳蜗电图检查可评估内耳毛细胞的功能状态，帮助确定听力损失的性质和程度。
耳蜗电图检查
通过言语识别测试，评估患者在不同听力水平下理解言语的能力，以判断听力损失对日常交流的影响。
言语识别测试
01
02
03
诊断听力障碍原因
通过听力测试，区分传导性、感音神经性或混合性听力损失，为治疗提供依据。
01
确定听力损失类型
使用纯音测听等方法评估听力损失的严重程度，帮助制定合适的干预措施。
02
评估听力损失程度
听力学检查可揭示中耳炎、耳硬化症等潜在疾病，及时进行医疗干预。
03
发现潜在的医疗问题
指导治疗方案选择
通过听力测试，医生可以准确评估患者的听力损失程度，为选择合适的助听器或植入设备提供依据。
确定听力损失程度
01
听力学检查可帮助医生监测治疗过程中的听力变化，及时调整治疗方案，确保最佳治疗效果。
评估治疗效果
02
听力学检查有助于排除听力下降是由其他疾病引起的，如中耳炎、耳硬化症等，从而选择针对性治疗。
排除其他疾病
03
听力学检查方法
第三章
纯音测听
操作者使用听力计发出纯音信号，受试者通过按键或举手来表示是否听到声音，从而绘制听力图。
纯音测听的操作步骤
纯音测听广泛应用于临床诊断、职业健康检查和助听器验配等场景，是听力评估的基础工具。
纯音测听的应用场景
纯音测听通过发出不同频率和强度的声音，测试个体对声音的感知能力，以评估听力水平。
纯音测听的原理
01、
02、
03、
声导抗测试
例如，儿童中耳炎的诊断中，声导抗测试可帮助医生判断中耳是否有积液，从而指导治疗方案。
临床应用案例
使用声导抗计向耳道内发送不同频率和强度的声音，测量鼓膜的移动情况，以判断中耳的通透性。
测试过程与设备
声导抗测试通过测量中耳对声音的传导能力来评估听力，主要反映中耳系统的功能状态。
声导抗测试的原理
脑干听觉诱发电位
测试原理
通过向耳朵发出特定声音刺激，测量大脑对这些声音的电反应，以评估听觉通路功能。
临床应用
脑干听觉诱发电位用于诊断听神经瘤、脑干损伤等疾病，尤其适用于婴幼儿听力筛查。
检查过程
患者需佩戴耳机并保持静止，测试时记录大脑对声音刺激产生的电位变化，通常需要重复多次以确保准确性。
听力学检查设备
第四章
听力计
纯音听力计
01
纯音听力计用于测试患者对不同频率和强度声音的感知能力，是听力评估的基础设备。
言语听力计
02
言语听力计通过播放言语信号来评估个体对语言的理解和识别能力，对言语障碍诊断至关重要。
儿童专用听力计
03
儿童专用听力计设计考虑到儿童的特殊性，通过游戏化的方式进行听力测试，提高儿童的配合度。
耳声发射仪
耳声发射仪通过向耳内发出特定频率的声音，检测耳蜗功能，评估听力状况。
耳声发射仪的工作原理
在新生儿听力筛查中，耳声发射仪能够快速识别潜在的听力损失问题。
临床应用案例
操作耳声发射仪时，需将探头插入外耳道，通过软件分析耳内声音反射情况。
设备操作流程
耳声发射仪操作简便，对婴幼儿友好，但对中耳问题的诊断能力有限。
优势与局限性
脑干电位仪
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