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意外受伤私了协议书6篇

篇1

鉴于甲方在乙方处工作期间发生意外受伤事件，经双方友好协商，达成如下私了协议：

一、事故经过

甲方于____年____月____日在乙方处工作期间，因操作不当，导致意外受伤。事故发生后，乙方立即将甲方送往医院进行治疗，并垫付了全部医疗费用。经过一段时间的治疗，甲方已经基本康复。

二、赔偿方案

1.乙方已经垫付的全部医疗费用，甲方对此表示认可。

2.乙方同意一次性支付甲方______元（大写：______元）作为受伤期间的工资损失和营养费用。甲方在收到上述款项后，应出具书面收据。

3.乙方将确保甲方在康复期间的工作安排，避免甲方再次受伤。

三、双方权利义务

1.甲方在康复期间应积极配合乙方的工作安排，确保身体健康。

2.乙方应提供必要的工作环境和保护措施，确保甲方的工作安全。

3.双方应共同遵守保密义务，不得将此事泄露给第三方。

四、违约责任

1.如果乙方未按照本协议约定支付款项或未提供必要的工作环境和保护措施，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。

2.如果甲方在康复期间未积极配合乙方的工作安排或违反保密义务，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

五、争议解决

1.本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商的方式解决。

2.如果协商不成，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，双方应积极配合法院的调查和审理工作。

六、其他事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，可由双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：________

日期：____年____月____日

乙方（签字/盖章）：________

日期：____年____月____日

篇2

根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方在乙方处意外受伤一事，达成如下协议：

一、事件经过

1.甲方在乙方处进行活动，因场地设施不完善或乙方管理不当等原因，导致甲方意外受伤。

2.乙方对此事件表示歉意，并愿意承担相应的法律责任。

二、赔偿金额及支付方式

1.乙方同意赔偿甲方因受伤产生的各项费用，包括但不限于：医疗费用、住院费用、药品费用、营养费用等。具体金额以甲方提供的有效票据为准。

2.支付方式：乙方应在协议签订后7个工作日内，将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。

三、后续治疗及费用承担

1.甲方在受伤后的后续治疗过程中，如产生新的医疗费用，乙方应继续承担。具体金额以甲方提供的有效票据为准。

2.甲方应在受伤后1个月内将后续治疗产生的有效票据提供给乙方，以便乙方及时报销。

四、违约责任及法律后果

1.乙方如未按协议约定时间支付赔偿款项，应承担违约责任，并赔偿甲方因此造成的实际损失。

2.甲方如未按协议约定时间提供有效票据，乙方有权拒绝支付后续赔偿款项。

3.本协议内容真实、合法、有效，双方应严格遵守。如一方违约，应承担相应的法律责任。

五、其他约定事项

1.双方应共同遵守本协议内容，不得擅自变更或解除。如需变更或解除，应协商一致并签订书面协议。

2.本协议未尽事宜，由双方协商解决。协商不成的，可依法向有关机构申请仲裁或诉讼。

3.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式三份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：[XXXXX]

乙方（签字/盖章）：[XXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

篇3

一、事故发生情况

XXXX年XX月XX日，甲方在乙方处工作过程中，不慎受伤。经双方协商，现就甲方意外受伤私了事宜达成以下协议：

二、责任认定与赔偿

1.乙方愿意承担甲方意外受伤的全部责任，并支付甲方医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等全部费用。具体费用以甲方提供的有效票据为准。

2.乙方在签订本协议之日起XX日内，将上述费用支付给甲方。支付方式为银行转账，甲方账户信息如下：开户行：XXX银行，账户名：XXX，账号：XXXXXX。

三、双方权利义务

1.甲方需提供有效票据证明其实际损失，如无法提供有效票据，乙方有权拒绝赔偿。

2.甲方同意乙方支付上述费用后，不再向乙方主张任何权利。

3.乙方需按时支付上述费用，如逾期支付，需向甲方支付滞纳金。滞纳金以未支付金额为基数，按中国人民银行同期贷款利率计算。

4.