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惊厥急救与护理要点
演讲人：XXX
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现场急救操作流程
医疗协同处置要点
现场急救操作流程
病理机制与识别标准
目录
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预防教育与复健管理
特殊场景应对策略
护理干预核心措施
目录
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病理机制与识别标准
惊厥发作基础原理
神经元异常放电
惊厥是由大脑皮层神经元异常放电引起的，这种异常放电会导致肌肉不自主的收缩和松弛。
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中枢神经系统受损
感染、缺氧、代谢紊乱等因素可影响中枢神经系统，使其处于易激惹状态，进而引发惊厥。
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遗传因素
惊厥有家族聚集现象，可能与遗传基因有关。
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典型症状与分级评估
惊厥的典型表现包括突然发生的全身性或局部性肌肉抽搐，伴有眼球上翻、凝视或斜视，神志不清，口吐白沫或呼吸暂停等。
典型症状
根据惊厥的发作强度、持续时间、是否伴有意识丧失等，可将惊厥分为轻度、中度和重度。
分级评估
高危人群特征分析
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6岁以下儿童，尤其是婴幼儿，是惊厥的高发人群。
年龄因素
环境刺激、精神压力、过度疲劳等可增加惊厥发作的风险。
环境因素
有惊厥家族史的儿童更易发生惊厥。
遗传因素
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感染、发热、电解质紊乱、代谢性疾病等是导致惊厥的常见原因。
疾病因素
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现场急救操作流程
生命体征监测
密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以便及时发现病情变化。
惊厥症状观察
注意观察患者惊厥发作的次数、持续时间、抽搐部位及伴随症状等，以便为医生提供诊断依据。
密切观察病情变化
安全防护措施
01
防止意外伤害
将患者置于安全环境中，避免跌倒、碰撞等意外伤害。
02
保持环境安静
减少噪音和刺激，保持环境安静舒适，有利于患者病情的稳定。
饮食与营养支持
为患者提供营养丰富、易消化的食物，避免刺激性食物。
合理饮食
鼓励患者多饮水，保持体内水分平衡，有利于病情恢复。
保持水分平衡
心理支持与健康教育
心理支持
给予患者及其家属心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。
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健康教育
向患者及其家属普及惊厥相关知识，提高自我防护意识和能力。
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医疗协同处置要点
院前急救信息传递
第一时间联系急救中心
发现惊厥症状后，应立即拨打急救电话或联系医疗机构，请求医疗援助。
简要描述病情
持续观察病情
与医护人员沟通时，要简洁明了地描述患者的症状、持续时间、发作次数等关键信息。
在等待急救人员到场的过程中，要密切关注患者的病情变化，记录惊厥发作的具体时间和表现。
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急诊科是惊厥患者首先到达的科室，医护人员应迅速评估患者病情，进行紧急处理。
院内多科协作机制
急诊科接诊与初步处理
对于复杂或持续性的惊厥，应请神经内科专家会诊，协助诊断和治疗。
神经内科专家会诊
儿科、重症医学科等科室也需密切协作，共同制定治疗方案，确保患者得到全面救治。
其他科室协助
生命体征监测标准
体温监测
呼吸监测
心率监测
血压监测
密切监测患者的体温变化，及时发现并处理发热症状。
观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸暂停或呼吸困难等异常情况。
持续监测患者的心率变化，警惕心动过速或过缓等异常情况。
定期测量患者的血压，确保血压在正常范围内波动，避免过高或过低的血压对病情产生不良影响。
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护理干预核心措施
发作期安全防护技巧
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移除周围可能造成伤害的物品，如锐器、硬物等。
迅速将患儿置于安全环境
避免强声、强光等刺激，保持环境安静，减少不必要的操作。
避免过度刺激
解开衣领，将头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物，防止窒息。
保持呼吸道通畅
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抽搐时肢体不要强行按压，以防骨折或关节脱位。
防护意外伤害
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生命体征监测
密切观察体温、呼吸、心率、血压等生命体征变化。
精神状态观察
注意患儿是否出现嗜睡、烦躁、昏迷等异常精神状态。
抽搐情况记录
记录抽搐发作的时间、持续时长、发作部位及表现等详细信息。
伴随症状识别
观察是否有呕吐、腹泻、皮疹等伴随症状，以便及时诊断和治疗。
恢复期观察指标设定
心理疏导实施方法
给予安全感
通过拥抱、抚摸等肢体接触给予患儿安全感，缓解紧张情绪。
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温和交流
用温和的语言与患儿交流，解释治疗过程，减轻恐惧心理。
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家属支持
鼓励家属参与患儿的心理疏导，共同面对和解决问题。
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专业指导
必要时寻求心理咨询师或专业医护人员的帮助，进行专业的心理疏导。
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特殊场景应对策略
儿童热性惊厥处理
保持冷静
让孩子侧卧
解开衣物
降温处理
多数热性惊厥是短暂的，不会对孩子造成持久伤害，家长要保持冷静，避免过度惊慌。
迅速将孩子置于侧卧位，避免呕吐物堵塞气道，引起窒息。
解开孩子衣领、衣扣、腰带等，保持呼吸道通畅。
用温水擦浴、冰敷等物理降温方法，帮助孩子尽快降温。
癫痫持
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