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龋齿治疗计划

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CONTENTS

目录

01

龋齿概述与诊断

02

治疗目标与方案设计

03

核心治疗技术

04

材料选择标准

05

术后护理管理

06

长期维护策略

01

龋齿概述与诊断

龋病定义与分类

龋病定义

龋病是一种由细菌引起的牙齿硬组织慢性破坏性疾病，表现为无机质脱矿和有机质分解。

01

龋病分类

根据龋病发病部位和病变程度，可分为浅龋、中龋和深龋，其中深龋最为严重。

02

龋病症状

龋病早期无明显症状，随着病情发展，可出现牙齿疼痛、敏感、发黑、洞洞等症状。

03

临床检查方法

医生通过肉眼观察牙齿表面形态、颜色等变化，判断是否存在龋病。

视诊

使用口腔探针检查牙齿表面硬度，探测龋洞深度和范围，以及是否有探痛。

探诊

轻敲牙齿，观察牙齿是否有疼痛或不适感，有助于判断龋病是否累及牙髓。

叩诊

影像学评估工具

激光荧光龋齿检测仪

利用激光荧光原理，检测牙齿表面矿物质流失情况，辅助龋病早期诊断。

03

可获得三维影像，更准确地评估龋洞大小、深度和形状，以及与周围组织关系。

02

锥形束CT（CBCT）

口腔X光片

可显示牙齿整体结构，发现隐匿龋病，如邻面龋、根面龋等。

01

02

治疗目标与方案设计

治疗原则与优先级

去除病变组织

通过去除龋齿的病变组织，防止病变进一步发展。

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04

03

01

恢复牙齿形态与功能

通过充填、修复等方式，使牙齿恢复原有的形态和功能。

保护牙髓

在治疗过程中需尽可能保护牙髓，避免过度刺激。

优先级

根据龋齿的严重程度、患者全身状况及治疗条件，确定治疗的优先级。

个性化方案制定

病变程度与范围

根据患者的龋齿病变程度与范围，制定针对性的治疗方案。

患者口腔状况

考虑患者的口腔状况，如牙齿排列、咬合关系等，制定合适的治疗方案。

治疗方案选择

根据患者的情况和需求，选择合适的治疗方案，如充填、根管治疗等。

长期口腔健康管理

制定长期口腔健康管理计划，预防龋齿复发。

根据患者的意愿和情况，共同选择最合适的治疗方案。

治疗方案选择

向患者说明治疗费用及周期，以便患者做好准备。

治疗费用与周期

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03

04

向患者详细解释龋齿的病情、治疗方案及预期效果。

病情解释

向患者提供口腔健康指导，预防龋齿的复发和进一步发展。

口腔健康指导

患者沟通要点

03

核心治疗技术

窝洞制备技术规范

窝洞的形状和大小

根据龋齿的实际情况，制备合适的窝洞形状和大小，确保充填材料能够牢固地固定在窝洞内。

01

窝洞的清洁度

在制备窝洞前，需对龋齿进行彻底清洁，去除牙菌斑和腐质，确保充填材料与牙体组织紧密结合。

02

制备过程中的保护

制备窝洞时，需采取措施保护牙髓和牙体组织，避免过度切割和刺激。

03

充填材料应用标准

充填材料的选用

充填过程的要求

充填材料的调配

根据龋齿的情况和充填材料的特性，选择合适的充填材料，如银汞合金、复合树脂等。

根据充填材料的配比和使用说明，进行正确的调配，确保充填材料的性能和稳定性。

充填时需将材料紧密地填入窝洞，排除空气和水分，确保充填材料与牙体组织紧密结合，恢复牙齿的形态和功能。

活髓保存技术

活髓保存的原则

在龋齿治疗过程中，尽可能保护牙髓的活力，避免对牙髓造成不必要的刺激和损伤。

活髓保存的方法

活髓保存后的注意事项

根据龋齿的病变程度和牙髓的状况，选择合适的活髓保存方法，如间接盖髓术、直接盖髓术等。

治疗后需定期观察牙髓的状况，如出现牙髓炎或根尖周炎等病变，需及时进行处理。同时，需注意口腔卫生，避免再次发生龋齿。

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04

材料选择标准

前牙修复

复合树脂具有优异的美观性能，适用于前牙龋齿的修复，能恢复牙齿的自然形态和颜色。

龋洞修复

复合树脂可用于修复各种类型和形态的龋洞，包括浅龋、中龋和深龋。

牙体缺损修复

复合树脂可用于修复牙齿因龋齿或其他原因导致的牙体缺损，如牙尖磨损、切角缺损等。

牙间隙修复

复合树脂可用于修复牙齿之间的间隙，改善牙齿排列和咬合关系。

复合树脂适应证

玻璃离子具有良好的生物相容性，适用于乳牙龋齿的修复，能降低对牙髓的刺激。

玻璃离子能释放氟离子，有助于预防牙颈部龋齿的发生和进展。

玻璃离子可用于治疗牙本质敏感，能封闭牙本质小管，减少牙本质敏感症状。

玻璃离子可用于修复牙齿修复体（如充填体、嵌体等）与牙齿之间的微小间隙，提高修复体的密合度。

玻璃离子使用场景

乳牙龋齿修复

牙颈部龋齿修复

牙本质敏感治疗

牙齿修复体修复

金属合金适用范围

后牙龋齿修复

牙齿矫正

牙冠修复

口腔外科治疗

金属合金具有较高的强度和耐磨性，适用于后牙龋齿的修复，能承担较大的咀嚼压力。

金属合金可用于制作牙冠，修复牙齿的缺损和变色，恢复牙齿的形态和功能。

金属合金可用于制作牙齿矫正器，如托槽、弓丝等，通过正畸治疗改善牙齿排列和咬合关系。

金属