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摘要
目前,射频消融技术是治疗心律失常、房颤和心室心动过速等疾病的主要方法。在射频
消融过程中射频消融电源的功率、消融持续时间、心肌组织温度、心肌组织阻抗等因素都会
影响射频消融的效果。随着射频消融技术在临床中的广泛应用,射频消融过程中心肌组织阻
抗的变化对射频消融效果的影响已经成为目前射频消融领域研究的一大热点。
为了分析心肌组织阻抗的影响,本文通过COMSOLMultiphysics构建了温度-固体力学-
电场的多物理场有限元模型,并设计一款具有阻抗测量功能的射频消融电源。主要内容如下:
首先,结合射频消融过程中交流电场方程、传热方程、固体力学方程和热损伤评估方程,
建立了多物理场耦合的心肌组织恒功率射频消融模型。基于该仿真模型的计算结果可知,随
着射频消融功率的增加,心肌组织温度会逐渐升高、热损伤区域逐渐变大、心肌组织阻抗降
低效果更加明显。此外,在射频消融的实际应用中,由于不同病人的体态不同,心肌组织处
的脂肪厚度也会有所不同,最终导致不同病人心肌组织的基线阻抗不同。因此,在有限元仿
真中还分析了不同基线阻抗对消融损伤的影响,可以看出,基线阻抗越大,消融损伤体积和
深度也越大。并在不同频率的小电压激励信号下测得了射频消融过程中心肌组织的阻抗谱信
息,可以看出在100kHz-500kHz范围内,心肌组织阻抗降低效果最为明显。
其次,为了验证有限元仿真模型,提出了一种射频消融电源设计方案,并通过Multisim
电路仿真软件验证。首先通过直接数字频率合成技术(DDS)产生一个频率为500kHz、幅值为
0.6V的小电压交流信号,然后通过AD844和PA84运算放大器搭建两级电压放大电路对DDS
输出信号放大,得到幅值为30V左右的大电压交流信号,并采用甲乙类功率放大电路对前级
电路的电流进行放大。然后采集射频消融电源工作时的实时功率,通过PID控制算法保持功
率的恒定。此外,设计了一个小电压多频矩形波阻抗测量信号和大电压消融信号叠加在一起,
在射频消融过程中采集心肌组织两端的响应信号,经过带阻滤波器处理后做傅里叶变换即可
得到不同频率下,心肌组织阻抗的变化。
最后,搭建具有阻抗测量功能的射频消融电源硬件平台,对硬件的输出信号进行评估,
并利用单片机STM32搭建恒功率电源平台,通过PID控制器调节后,最终输出功率达到稳
定状态。另外,利用该硬件设备进行了心肌组织射频消融实验,经过一段时间,心肌组织可
以形成较为明显的损伤,并采集实验过程心肌组织阻抗的变化及阻抗谱信息。表明了该射频
消融电源可以用于心肌组织射频消融领域,且能够在射频消融时采集心肌组织阻抗信息。
关键词:射频消融,有限元仿真,射频电源设计,阻抗分析,控制系统,Matlab
Abstract
Radiofrequencyablationisthemainmethodforthetreatmentofarrhythmia,atrialfibrillation
andventriculartachycardia.Duringradiofrequencyablation,thepowerofradiofrequencyablation
power,ablationduration,myocardialtissuetemperature,myocardialtissueimpedanceandother
factorswillaffecttheeffectofradiofrequencyablation.Withthewideapplicationofradiofrequency
ablationtechnologyinclinicalpractice,theinfluenceofchangesincardiactissueimpedanceon
radiofrequencyablationhasbecomeahottopicinthefieldofradiofrequencyablation.
Inordertoanalyzetheinfluenceofmyocardialtissueimpedance,amult
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