原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
胸腔引流瓶护理操作规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
操作前准备标准
03
规范操作流程
04
临床护理要点
05
并发症应对策略
06
装置维护与更换
01
基本概念与适应症
01
基本概念与适应症
PART
胸腔闭式引流原理
利用胸腔内负压，使胸腔内气、血、液等从引流管排出，促进肺复张和胸腔内环境恢复。
胸腔负压作用
胸腔引流瓶与胸腔之间构成封闭系统，避免空气进入胸腔，引发感染。
封闭引流系统
引流瓶内液体压力与胸腔内压力保持平衡，避免引流过度或不足。
压力平衡
适用病症及禁忌症
01
适用病症
气胸、血胸、脓胸等胸腔内积气、积液的病症，以及胸部手术后的引流。
02
禁忌症
患者心脏、大血管与引流管靠近且有危险，或存在严重凝血功能障碍等不宜进行胸腔引流的情况。
装置结构与功能分区
引流瓶
水封装置
引流管
压力调节装置
收集胸腔排出的气、血、液等，具有刻度可观察引流量。
连接胸腔与引流瓶，保证引流通畅，避免堵塞或脱落。
通过水封原理，使引流瓶内液体形成水封，隔绝空气进入胸腔。
可根据需要调节引流压力，确保引流效果及患者安全。
02
操作前准备标准
PART
评估患者病情
确认患者是否需要胸腔引流瓶，并了解患者病情、引流量及引流瓶类型等信息。
体位调整
协助患者取舒适、便于操作的体位，如坐位或半卧位，并保持患者头部转向引流侧。
患者评估与体位调整
无菌物品准备清单
引流瓶
引流管
敷料包
其他物品
确保引流瓶为无菌状态，且瓶口与引流管口匹配。
选用适当型号和材质的引流管，确保无菌、无破损。
包括消毒棉球、纱布、无菌手套等，确保无菌状态。
无菌剪刀、止血钳、医用胶布等，根据实际需要准备。
环境消毒标准确认
确保操作环境空气洁净，可使用紫外线灯或空气净化器等设备。
空气消毒
对操作台、引流瓶、引流管等物体表面进行消毒。
物体表面消毒
操作前必须彻底清洁双手，并穿戴无菌手套。
操作者手部消毒
03
规范操作流程
PART
引流管连接检查步骤
检查引流瓶
检查引流瓶是否处于负压状态，有无漏气或堵塞。
03
确认引流管与胸腔引流瓶连接是否牢固，接口处有无漏气。
02
检查连接部位
检查引流管是否通畅
检查引流管有无打折、扭曲、受压，确保管腔通畅。
01
负压调节操作规范
调节负压前准备
确保引流装置处于无菌状态，避免交叉感染。
01
调节负压范围
根据患者情况调节负压，确保负压适中，避免过强或过弱。
02
负压调节后观察
调节负压后需密切观察患者呼吸、引流情况，确保引流通畅。
03
液体计量记录方法
准确记录引流量
定时记录引流瓶内液体量，以便医生评估患者病情。
记录引流液颜色与性状
计量单位统一
观察引流液的颜色、透明度、粘稠度等，及时发现异常。
使用统一的计量单位进行记录，确保数据的准确性。
1
2
3
04
临床护理要点
PART
引流液性状监测标准
正常应为淡黄色或浅血性，若引流液出现绿色、脓性、乳糜样等异常颜色，应及时通知医生。
引流液颜色
引流液量
引流液气味
正常每日引流量应逐渐减少，若突然增多或持续不减，应及时处理。
正常引流液无异味，如有异味应及时通知医生处理。
引流管道应妥善固定，避免扭曲、受压，确保其通畅性。
管道固定
定期用生理盐水冲洗管道，避免堵塞。
管道冲洗
轻轻挤压管道，保持其通畅性，避免液体积聚。
管道挤压
管道通畅性维护技巧
患者生命体征观察
心率
监测患者心率变化，若心率增快，应警惕感染、出血等风险。
03
观察患者呼吸频率、节律和深度，若出现呼吸困难，应及时处理。
02
呼吸
体温
观察患者体温变化，若出现发热，应警惕感染风险。
01
05
并发症应对策略
PART
检查引流系统
检查胸腔引流瓶、管道、接口等是否畅通，有无打折、扭曲、受压等情况。
冲洗引流管
用生理盐水冲洗引流管，保持管道通畅，防止堵塞。
调整引流瓶位置
将引流瓶放置在患者胸部下方，保持低位引流，有助于液体和气体排出。
必要时更换引流管
如果引流管堵塞严重，无法畅通，需及时更换新的引流管。
引流不畅处理流程
气胸加重识别要点
观察患者症状
密切观察患者呼吸、心率、血压等指标，注意有无呼吸困难、气促、胸痛等症状。
01
监测胸腔引流情况
观察引流瓶内气体逸出情况，如果引流瓶内气体突然增多，可能提示气胸加重。
02
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查，了解气胸的程度和变化情况。
03
感染预防控制措施
无菌操作
在进行胸腔引流瓶护理时，需严格遵循无菌操作原则，避免污染引流系统。
定期更换引流瓶
根据引流瓶的清洁程度和使用时间，定期更换引流瓶和引流管，防止感染。
保持伤口清洁干燥
保持引流伤口周围皮肤清洁干燥，避免细菌滋生和感染。
合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素预防感染。
06
装置维护与
文档评论（0）