催产素引产护理.pptx

催产素引产护理演讲人：日期:

目录CONTENTS01引产技术概述02适应症与禁忌症03用药流程规范04产程护理措施05并发症应对处理06健康宣教管理

01引产技术概述

催产素定义与作用机制01催产素定义催产素是一种促进子宫收缩的激素，常用于引产和催产。02作用机制催产素通过与子宫平滑肌的催产素受体结合，促进子宫收缩，从而推进分娩进程。

引产临床适应背景预产期已过，但胎儿仍未娩出，需进行引产。延期妊娠如妊娠高血压、糖尿病等母体疾病，需提前引产以减轻母体负担。母体疾病如胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等情况，需通过引产来确保胎儿安全。胎儿因素

药物特性与禁忌说明催产素具有起效快、作用时间短、安全性高等特点，是引产和催产的首选药物。药物特性催产素对于前置胎盘、产道异常、胎儿窘迫等情况禁用，否则可能引发严重后果。同时，使用催产素时需严格控制剂量和用药时机，避免过量或过早使用导致子宫破裂等风险。禁忌说明0102

02适应症与禁忌症

明确引产指征条件母体因素胎儿因素胎盘因素社会因素如妊娠高血压、糖尿病、肾病等合并症，或母体生殖道异常，如宫颈畸形、子宫肌瘤等。如胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎膜早破、过期妊娠等。如前置胎盘、胎盘早剥等。如孕妇年龄过大或过小、未婚先孕等。

胎位异常，如横位、臀位等，无法经阴道分娩。绝对禁忌症一绝对禁忌症分类孕妇骨盆狭窄或畸形，无法容纳胎儿通过。绝对禁忌症二前置胎盘或胎盘早剥，导致阴道出血。绝对禁忌症三孕妇有严重的心脏病、肺功能不全等严重疾病，无法耐受分娩。绝对禁忌症四

相对禁忌症一孕妇子宫有手术史，如剖宫产、肌瘤剔除等，需评估子宫破裂风险。相对禁忌症二胎儿宫内发育迟缓，需评估胎儿耐受能力。相对禁忌症三孕妇有精神神经症状，如癫痫、精神分裂症等，需评估分娩过程中的风险。相对禁忌症四孕妇有药物过敏史，需评估催产素过敏风险。相对禁忌症评估

03用药流程规范

初始剂量调整策略根据产妇的宫缩强度、宫颈成熟度、孕周、胎儿大小等因素，综合考虑催产素的初始剂量。综合考虑一般情况下，催产素的初始剂量控制在每分钟0.5-5mU/min之间。剂量范围根据产妇对催产素的敏感程度和宫缩反应，逐渐增加剂量，直至达到最佳宫缩效果。剂量调整

静脉滴注操作方法准备工作确保静脉通道畅通，选择合适的静脉进行滴注，并准备好催产素和相应的输液设备。01滴注速度初始时，滴注速度应控制在每分钟8-18滴，根据宫缩情况和产妇的反应逐渐调整。02注意事项在滴注过程中，应密切监测产妇的宫缩情况、胎儿心率、血压等生命体征，以及有无过敏反应等。03

宫缩强度监测标准宫缩频率宫缩持续时间宫缩强度宫缩间隔时间监测宫缩的频率，通常每10分钟记录一次，宫缩频率应逐渐增加，直至达到每3-5分钟一次。宫缩强度应根据产妇的个体情况和产程进展进行评估，通常以达到40-60mmHg为宜。宫缩持续时间应逐渐延长，从初始的30-45秒逐渐增加到60-90秒。宫缩间隔时间应逐渐缩短，从初始的5-6分钟逐渐缩短到2-3分钟。

04产程护理措施

子宫收缩动态观察观察子宫收缩频率通过仪器或手动记录宫缩的间隔时间，以了解产程进展。评估宫缩强度根据宫缩的持续时间和强度，判断产程的进展及是否需要干预。观察宫缩对称性宫缩从两侧子宫角开始，向宫底中线集中，左右对称，为正常宫缩。监测宫缩间歇期宫缩间歇期子宫肌肉放松，有利于胎儿血液灌注，应注意监测。

胎心监护执行要点连续电子胎心监护通过胎心监护仪连续监测胎心率和宫缩情况，及时发现胎儿窘迫。异常情况处理如出现胎心率异常或胎儿窘迫，需立即采取措施，如吸氧、改变体位等。定期进行胎心听诊通过听诊器或胎心听筒，定时听诊胎心率，以评估胎儿状况。胎动监测指导产妇注意胎动情况，胎动过多或过少均可能提示胎儿窘迫。

产妇生命体征管理监测产妇血压观察产妇心率体温监测液体平衡管理定期测量产妇血压，及时发现高血压或低血压，预防并发症。心率增快可能反映产妇疲劳或出血，需及时采取措施。定时测量体温，避免产妇体温升高导致胎儿窘迫。合理安排产妇的输液量和速度，维持产妇水电解质平衡。

05并发症应对处理

宫缩过频应急方案6px6px6px立刻停止催产素静脉点滴，并密切监测宫缩频率及强度。立即停止催产素输注密切监测胎儿心率变化，及时发现胎儿窘迫迹象。监测胎儿心率如宫缩过频，可遵医嘱给予宫缩抑制剂，如β受体兴奋剂或钙通道阻滞剂。给予宫缩抑制剂010302做好新生儿急救准备，如吸痰、气管插管等。准备急救设备04

胎儿窘迫干预措施左侧卧位并吸氧孕妇采取左侧卧位，改善胎儿供氧状况，同时给予孕妇吸氧。停止催产素并通知医生立即停止催产素输注，并通知医生进行处理。胎儿监护密切监测胎儿心率、胎动等指标，及时发现胎儿窘迫的严重程度。紧急剖宫产如胎儿窘迫严重，需立即进行剖宫产手术。

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