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拔除智齿护理常规
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
术前准备规范
02
术后即时护理
03
用药指导方案
04
饮食管理要求
05
并发症预防措施
06
复诊与追踪
01
术前准备规范
智齿阻生
智齿无法完全萌出，且对邻牙有压迫、吸收或龋坏的风险。
01
智齿冠周炎
智齿周围软组织反复发炎、疼痛、肿胀。
02
智齿位置不正
智齿生长方向异常，可能导致牙齿排列不齐或咬合不良。
03
智齿龋坏
智齿发生严重龋坏，无法保留或治疗。
04
适应症评估标准
向患者介绍拔牙的基本步骤、时间和可能的感受。
手术过程
详细说明拔牙可能引发的出血、感染、神经损伤等风险。
风险与并发症
01
02
03
04
解释智齿拔除的原因，以及不拔除可能带来的危害。
智齿拔除的必要性
告知患者术后如何护理口腔、饮食和休息等方面的注意事项。
术后注意事项
患者沟通内容清单
器械与药品准备
包括牙钳、牙挺、刮匙等拔牙专用器械。
拔牙器械
如利多卡因、阿替卡因等，用于局部麻醉。
麻醉药品
如明胶海绵、止血纱条等，用于拔牙后止血。
止血材料
如碘伏、酒精棉球等，用于手术区消毒。
消毒用品
02
术后即时护理
止血材料使用方法
01
咬紧止血棉球或纱布
拔牙后，患者需咬紧放置在拔牙窝上的止血棉球或纱布，帮助止血。
02
避免频繁更换或吐出
止血材料应保持一段时间的稳定，避免频繁更换或吐出，以免影响止血效果。
咬合棉球更换频率
棉球更换时间
咬合棉球应在拔牙后30分钟左右更换一次，若出血较多可适当延长咬合时间。
01
更换注意事项
更换棉球时，应避免用力吐出，以免牵动伤口，导致再次出血。
02
冷敷位置
可选用冰袋、冰块或冷藏的毛巾等作为冷敷材料。
冷敷材料
冷敷时长
每次冷敷时间应持续15-20分钟，每隔数小时可重复冷敷。
冷敷应敷在拔牙侧的脸部，以减轻肿胀和疼痛。
冷敷操作注意事项
03
用药指导方案
按照医生开具的处方剂量服用，不要自行增减。
用药剂量
严格按照医嘱用药，通常需要持续服用3-5天。
用药频率
01
02
03
04
根据手术情况选择合适的抗生素，如阿莫西林、头孢菌素等。
用药种类
口服抗生素应在饭后服用，以减少胃肠道不适。
用药方式
抗生素服用规范
止痛药物使用时机
疼痛程度
根据疼痛程度选择合适的止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
01
用药时机
通常在手术后开始疼痛时即可服用止痛药，不要等到疼痛难忍时再使用。
02
用药剂量
按照药物说明书或医嘱使用，不要超量服用。
03
用药频率
根据药物半衰期和疼痛程度适当调整用药频率。
04
禁忌药物清单
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如华法林、肝素等，需在手术前停用，以免导致出血不止。
抗凝药物
如环孢素等，可降低免疫力，增加感染风险，需避免使用。
免疫抑制剂
如地塞米松等，可影响伤口愈合，需避免使用。
糖皮质激素
01
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02
如阿司匹林等，可能加重疼痛或引起出血，需避免使用。
刺激性药物
04
04
饮食管理要求
术后进食时间控制
可进食无渣冷流质食物，如冰淇淋、果汁等，避免出血。
术后2-4小时
可适量进食半流质或软食，如稀饭、鸡蛋羹等，避免食物刺激伤口。
术后4小时至次日
逐渐过渡到正常饮食，但仍需避免过硬、过热、刺激性食物。
术后一周内
如稀饭、面条、蒸蛋等，易于咀嚼和消化。
软烂食物
推荐食物类型
如瘦肉、鱼、豆腐等，有助于伤口愈合。
富含蛋白质食物
富含维生素和纤维素，有助于口腔清洁和身体健康。
新鲜蔬果
如热汤、火锅等，需放温后再食用，避免刺激伤口。
高温加工食物
饮食禁忌事项
硬质食物
如骨头、坚果、糖果等，易损伤伤口或导致感染。
辛辣刺激食物
如辣椒、花椒、姜等，易刺激伤口引起疼痛或发炎。
黏性食物
如糯米、年糕等，易粘附在伤口上影响愈合。
酒精类饮品
如啤酒、白酒等，易刺激伤口并影响愈合速度。
05
并发症预防措施
肿胀处理方案
冰敷
避免剧烈运动
头部抬高
药物缓解
用冰袋或冷敷物敷在手术区域外的脸颊上，每次敷15-20分钟，有助于减轻肿胀。
休息时将头部垫高，以利于血液和淋巴液回流，减轻肿胀。
避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重肿胀。
按医嘱服用消炎药和止痛药，有助于减轻肿胀和疼痛。
感染预防要点
口腔卫生
保持口腔卫生，手术24小时后轻轻漱口，避免感染。
01
饮食注意
手术当天吃软食或半流食，避免刺激伤口，一周后恢复正常饮食。
02
避免吸烟
吸烟会干扰伤口愈合，增加感染风险。
03
药物治疗
按医嘱服用抗生素，以预防感染。
04
疼痛程度
拔牙后3-4天出现剧烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。
牙槽窝情况
牙槽窝空虚，或有腐败变性的血凝块，伴有腐臭味。
淋巴结肿大
下颌淋巴结出现肿大、触痛。
全身症状
出现发热、乏力等全身症状。
干槽症识别标准
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