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胃痛的针灸治疗

演讲人：XXX

日期:

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针刺操作规范

核心治疗穴位

病症概述

目录

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疗效评估体系

临床注意事项

辨证施治方案

目录

01

病症概述

寒邪客胃

寒邪侵袭胃腑，导致胃气阻滞，不通则痛。

01

饮食伤胃

饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，气机不畅而痛。

02

情志不畅

情志失调，肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞而痛。

03

脾胃虚弱

脾胃气虚，运化无力，气机不畅，胃气失和而痛。

04

胃痛中医病机解析

针灸治疗适应症范围

急性胃痛

慢性胃痛

功能性胃痛

其他相关症状

针灸治疗可迅速缓解急性胃痛，如胃痉挛、胃溃疡等。

针灸治疗可调节慢性胃痛，如慢性胃炎、胃下垂等。

针灸治疗对功能性胃痛有良好疗效，如胃肠功能紊乱等。

针灸治疗还可改善胃痛伴随的恶心、呕吐、反酸等症状。

西医诊断

现代医学对胃痛的诊断主要包括胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。

针灸调节机制

针灸治疗胃痛的作用机制可能与调节胃肠功能、缓解疼痛、抗炎等方面有关。

针灸与西医结合

针灸治疗可与西药、手术等治疗方法相结合，提高治疗效果，减少药物副作用。

针灸预防

针灸可预防胃痛发作，调节胃肠功能，提高生活质量。

现代医学关联认知

02

核心治疗穴位

足三里穴定位与功效

定位

足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

功效

配伍

足三里穴具有健脾和胃、扶正培元、通经活络的功效，可广泛用于治疗胃痛、腹胀、消化不良等脾胃疾病。

足三里穴常与中脘、内关等穴位配伍使用，以增强疗效。

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中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐上4寸处。

中脘穴配伍应用

定位

中脘穴具有和胃健脾、降逆利水的功效，常用于治疗胃痛、胃胀、呕吐、反酸等胃部疾病。

功效

中脘穴可与足三里、内关等穴位配伍使用，以加强治疗效果。同时，中脘穴也是艾灸的常用穴位，可温中散寒、和胃止痛。

配伍

内关穴特殊刺激手法

内关穴位于前臂内侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

定位

特殊刺激手法

功效与应用

内关穴可采用点按、揉捏、掐按等刺激手法，以感到酸胀、疼痛为度。同时，内关穴也是拔罐、刮痧的常用穴位。

内关穴具有宽胸理气、和胃止痛的功效，常用于治疗胃痛、胸胁痛、心悸、失眠等症状。通过特殊刺激手法，可迅速缓解胃痛症状，达到止痛效果。

03

针刺操作规范

毫针基础进针法

单手进针法

管针进针法

双手进针法

适用于较小且易定位的穴位，操作时以拇指和食指持针，中指抵住针身，快速刺入穴位。

适用于较大或定位不准确的穴位，操作时以左手拇指和食指捏住针身，右手拇指和食指持针，中指轻轻搭在针身上，双手协同进针。

适用于需要深刺的穴位，操作时先将套管置于穴位上，再将毫针插入套管内，轻轻旋转取出套管，留下毫针在穴位内。

补泻手法选择标准

顺时针方向捻转为补，逆时针方向捻转为泻，适用于一般情况下的虚实补泻。

捻转补泻

向上提插为补，向下提插为泻，适用于脏腑功能失调的补泻。

提插补泻

进针时快速刺入为泻，缓慢刺入为补，适用于病情虚实不明显的补泻。

疾徐补泻

留针时间控制原则

病情轻重

病情较重者，留针时间可适当延长，以增强针感，促进气血运行；病情较轻者，留针时间可相对缩短。

01

体质差异

体质虚弱者，留针时间不宜过长，以免耗伤正气；体质强壮者，留针时间可适当延长。

02

针感反应

留针期间，若患者感到针感强烈或不适，应及时取针；若针感较弱或消失，可适当延长留针时间。

03

04

辨证施治方案

内关、神阙、公孙。

配穴

温胃散寒、行气止痛。

功用

01

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03

04

中脘、足三里、胃俞。

主穴

毫针泻法，留针30分钟，可加艾灸。

操作

寒邪客胃型配穴

主穴

中脘、足三里、太冲。

01

配穴

期门、肝俞、内关。

02

功用

疏肝理气、和胃止痛。

03

操作

毫针泻法，留针30分钟，注意调节呼吸。

04

肝气犯胃型配穴

脾胃虚弱型配穴

中脘、足三里、脾俞、胃俞。

主穴

气海、关元、内关。

配穴

健脾和胃、益气止痛。

功用

毫针补法，留针30分钟，可加灸。

操作

05

临床注意事项

禁忌症识别要点

孕妇禁针

孕妇胃痛禁用针灸治疗，以免影响胎儿发育。

01

穴位禁忌

避免针刺胃经及背俞穴，如中脘、梁门、足三里等，以免损伤脏器或引起不良反应。

02

病情判断

对于急性胃痛、胃出血等病情，应先进行现代医学检查，确保针灸治疗的安全性。

03

晕针预防与处理

针灸前了解患者情况，避免空腹、过饱、过度疲劳等情况下施针；针灸时保持安静，避免过度紧张。

预防措施

如出现晕针症状，应立即停止针灸，将针全部拔出，让患者平卧，给予温水或糖水饮用，注意观察病情变化。

晕针处理

疗程间隔设定标准

病情轻重

根据患者病情轻重，针灸疗程间隔可灵活调整。一般来说，急性病每日或隔日一次，慢性病隔两日或三日一次。

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个体差异