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医疗病历书写规范知识测试试卷
1、入院记录中患者一般情况不包括以下哪个内容？
姓名
性别
婚姻状况
诊断(正确答案)
2、现病史应按什么顺序书写？
随机
时间顺序(正确答案)
重要性
病种
3、既往史中不包括以下哪个内容？
疾病史
药物过敏史
个人收入(正确答案)
传染病史
4、体格检查应当按照什么进行书写？
随机
系统循序(正确答案)
患者意愿
医师经验
5、初步诊断是由谁根据患者入院情况作出的？
护士
患者
经治医师(正确答案)
家属
6、再次或多次入院记录的主诉应记录什么？
历史病症
本次入院的主要症状(正确答案)
患者的个人史
入院日期
7、患者入院不足24小时出院时，记录应包括以下哪
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