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中医头痛推拿治疗
演讲人：XXX
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核心推拿手法
诊断与辨证分型
头痛推拿治疗概述
目录
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临床实践应用
操作注意事项
分型治疗方案
目录
01
头痛推拿治疗概述
中医头痛分类标准
外感头痛
外感风寒、风热、风湿等邪气引起的头痛。
01
内伤头痛
内伤脏腑、气血失调等引起的头痛。
02
辨证分型
根据头痛的部位、性质、伴随症状等，辨证分型为肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血阻络等。
03
经络穴位基础理论
推拿治疗头痛需了解经络理论，经络是气血运行的通道，通过刺激穴位可以调节气血运行。
经络
穴位
手法
推拿治疗头痛常用的穴位包括太阳穴、风池穴、百会穴、合谷穴等，通过刺激这些穴位可以缓解头痛。
推拿手法包括按、揉、推、拿、捏等，不同的手法可以作用于不同的穴位和经络，达到治疗头痛的效果。
推拿治疗适应范围
功能性头痛
如紧张性头痛、偏头痛、神经性头痛等，推拿治疗有较好的效果。
颈源性头痛
禁忌症
由于颈部肌肉紧张、痉挛等原因引起的头痛，推拿治疗可以缓解颈部肌肉紧张，改善头痛。
推拿治疗并非适用于所有头痛，如颅内病变、感染等原因引起的头痛，应避免推拿治疗，以免加重病情。
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诊断与辨证分型
外感头痛辨证要点
风湿头痛
头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡。
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头痛而胀，甚者头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。
02
风热头痛
风寒头痛
头痛连及项背，恶风畏寒，遇风加剧，常喜裹头，苔薄白，脉浮紧。
01
头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。
头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。
头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。
头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。
内伤头痛辨证方法
肝阳头痛
痰浊头痛
瘀血头痛
血虚头痛
特殊类型头痛鉴别
眉棱骨痛
目痛
巅顶痛
脑瘤痛
痛在眉毛中间，常因鼻塞或鼻窦炎引起，可伴有鼻塞流涕、嗅觉减退等症状。
痛在眼球或眼眶，可伴有目赤肿痛、羞明流泪、视物模糊等症状，多由眼部疾病引起。
痛在头顶部，可放射至耳后或颈部，常因情志刺激而诱发，多与肝经有关。
头痛剧烈，持续不减，伴有恶心、呕吐、视力模糊、颅内压增高等症状，应警惕脑瘤等器质性病变。
03
核心推拿手法
头面部基础操作法
揉太阳穴
用指腹揉按太阳穴，可缓解头痛、眼疲劳。
01
推额法
用拇指指腹从眉间推至发际线，可舒缓额头部位紧张。
02
抹眉弓
用拇指指腹从攒竹穴抹至太阳穴，有助于缓解眉棱骨痛。
03
揉耳后高骨
用指腹揉按耳后高骨处，可缓解头痛及耳鸣。
04
颈项部关键松解术
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用拇指指腹揉按颈肌，可缓解颈部僵硬和疼痛。
揉颈肌
用拇指指腹和食指、中指指腹相对用力，拔动颈部肌肉，可缓解颈部肌肉紧张。
拔颈法
用拇指和食指捏住颈部两侧肌肉，提捏数次，可舒缓颈部疲劳。
捏颈法
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轻轻摇头晃脑，有助于放松颈部肌肉，缓解头痛。
摇头晃脑
04
用拇指指腹点按风池穴，可缓解头痛、颈部僵硬。
点按风池穴
用指腹点按百会穴，可提神醒脑，缓解头痛。
点按百会穴
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用指腹点按太阳穴，可缓解头痛、眼疲劳。
点按太阳穴
用拇指指腹点按合谷穴，可缓解头痛、面部疼痛。
点按合谷穴
循经点穴特殊技法
04
分型治疗方案
风寒型头痛操作流程
推拿手法
操作要点
配合治疗
饮食调理
揉太阳穴、推膀胱经、按风池穴等，以疏风散寒、舒筋活络。
手法轻柔、温和，避免过度刺激，注意保暖。
可配合艾灸或拔罐疗法，加强祛风散寒效果。
多喝姜茶、葱白汤等温热食物，有助于驱寒散风。
肝阳上亢型干预步骤
推拿手法
按太阳穴、揉肝俞穴、推桥弓穴等，以平肝潜阳、降逆止痛。
01
操作要点
手法需深沉、有力，以泻肝火为主，注意调节患者情绪。
02
配合治疗
可配合针灸或中药汤剂，加强平肝潜阳效果。
03
情志调护
避免情绪激动、紧张，保持心情舒畅。
04
气血亏虚型调理方案
按揉足三里、气海穴、血海穴等，以益气养血、通络止痛。
推拿手法
多吃益气养血的食物，如红枣、桂圆、阿胶等。
饮食调理
手法轻柔、和缓，注重补益气血，避免过度耗气。
操作要点
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注意适当休息，避免过度劳累，同时加强锻炼，提高身体素质。
休息与锻炼
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05
操作注意事项
禁忌症识别标准
如脑水肿、脑出血等。
颅内压增高
如皮肤感染、疮疡等。
头部皮肤病
孕妇不宜在腰腹部进行推拿。
孕妇腰腹部
不宜在肿瘤或结核病灶部位推拿。
肿瘤或结核病灶
手法力度控制原则
因人而异
舒适为度
循序渐进
平稳持久
根据患者体质和病情调整手法力度。
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