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中风按摩护理措施
演讲人：XXX
日期:
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关键部位选择
基础按摩手法
基础理论认知
目录
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效果评估体系
风险防控规范
护理配合要点
目录
01
基础理论认知
中风后遗症病理基础
脑组织损伤
肌张力异常
神经可塑性
感觉障碍
中风后，脑组织因缺血或出血而受损，导致神经元死亡和功能障碍。
尽管神经元死亡，但大脑具有神经可塑性，可通过康复训练促进功能恢复。
中风后，患侧肢体肌张力增高，影响运动和协调功能。
中风后，患侧肢体感觉功能受损，导致触觉、温觉等感觉异常。
按摩适应症与禁忌症
中风后偏瘫、肢体麻木、肌肉萎缩、关节僵硬等症状。
适应症
中风急性期、皮肤破损、感染、恶性肿瘤、出血倾向等。
禁忌症
骨质疏松、妊娠、严重心脏病、高血压等，需在医师指导下使用。
慎用情况
神经功能恢复原理
促进血液循环
缓解肌肉痉挛
促进感觉恢复
增强免疫力
按摩可促进血液循环，加速新陈代谢，有助于神经再生和修复。
按摩可缓解患侧肢体肌张力过高，改善肌肉和关节的僵硬状态。
按摩可刺激患侧肢体感觉神经末梢，促进感觉功能的恢复。
按摩可提高机体免疫力，预防感染和并发症的发生。
02
基础按摩手法
上肢关节松动术
肩部关节松动
通过轻柔的摆动、旋转和推压等手法，松动肩部关节，缓解上肢的僵硬和疼痛。
01
肘部关节松动
使用轻柔的伸展和屈曲动作，松动肘部关节，促进上肢的血液循环和神经传导。
02
腕部和手指关节松动
通过轻柔的旋转和拉伸动作，松动腕部和手指关节，提高上肢的灵活性和运动能力。
03
下肢循环促进手法
髋部和膝部关节松动
采用轻柔的摆动和拉伸动作，松动髋部和膝部关节，增强下肢的柔韧性和关节活动度。
03
通过刺激脚底的穴位和反射区，调节内脏功能，促进全身的血液循环和新陈代谢。
02
脚底按摩
腿部肌肉按摩
顺着腿部肌肉的纹理，采用揉捏、推拿等手法，促进血液循环，缓解腿部疲劳和水肿。
01
眼部按摩
轻轻按摩眼周围的穴位，如睛明穴、太阳穴等，可缓解眼部疲劳，改善视力。
面部神经激活技巧
口部肌肉运动
通过鼓腮、张嘴等动作，激活口部肌肉和神经，提高面部表情的灵活性和自然度。
面部按摩
采用轻柔的揉捏和推拿手法，从下巴开始向上按摩至额头，有助于提拉面部轮廓，促进面部血液循环。
03
关键部位选择
重点经络刺激区域
督脉
肝经
脾经
肾经
位于背部正中线，具有总督一身阳气的作用。
从足大趾外侧开始，沿腿内侧上行至胸胁部，具有疏调气机、活血化瘀的功效。
从足大趾内侧端起，沿腿内侧中间上行至胸腹部，具有健脾和胃、化湿通络的作用。
从足小趾下方开始，沿腿内侧后缘上行至胸腹部，具有滋阴补肾、强健腰膝的功效。
瘫痪肌群定位方法
选择肩部、上臂、前臂及手部肌肉进行按摩，重点刺激三角肌、肱二头肌、肱三头肌等。
上肢瘫痪
选择臀部、大腿、小腿及足部肌肉进行按摩，重点刺激臀大肌、股四头肌、小腿三头肌等。
下肢瘫痪
选择面部肌肉进行按摩，重点刺激口轮匝肌、眼轮匝肌等。
面部瘫痪
穴位按压优先级
优先按压合谷穴
位于手背第一、二掌骨之间，具有醒脑开窍、通络止痛的作用。
依次按压曲池穴、内关穴
辅助按压足三里穴、三阴交穴
曲池穴位于肘横纹外侧端，具有清热解表、舒筋活络的功效；内关穴位于腕横纹上2寸，具有宁心安神、宽胸理气的作用。
足三里穴位于小腿外侧，具有健脾和胃、通经活络的作用；三阴交穴位于小腿内侧，具有健脾益肾、疏肝理气的功效。
1
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04
护理配合要点
环境温度与体位设定
按摩床选择
选用柔软、舒适、透气的按摩床，以减轻患者身体的不适感。
03
让患者采取舒适的卧位，如患侧卧位、仰卧位或俯卧位，以便更好地进行按摩。
02
卧位选择
室温控制
保持室温在22-26摄氏度之间，避免过热或过冷的环境。
01
被动运动联合操作
关节活动
对患者进行被动关节活动，包括屈曲、伸展、内收、外展等，以保持关节灵活度。
01
肌肉按摩
对患者进行轻柔的肌肉按摩，以促进血液循环和肌肉松弛，缓解痉挛和疼痛。
02
按摩手法
采用揉、捏、推、挤等手法，根据患者情况选择适当的手法进行按摩。
03
与患者建立良好的沟通关系，了解其心理状态，给予安慰和支持，缓解焦虑和抑郁情绪。
心理疏导
在按摩过程中，通过与患者交流、播放音乐等方式转移其注意力，减轻疼痛和不适感。
注意力转移
鼓励患者家属参与按摩过程，给予患者关爱和支持，增强其战胜疾病的信心。
家庭支持
患者情绪引导策略
05
风险防控规范
血压波动监测标准
在按摩前后和按摩过程中，定时测量血压，确保血压在正常范围内波动。
定时监测
观察症状
避免刺激
注意患者是否出现头晕、心慌、胸闷等不适症状，随时调整按摩力度和手法。
避免在颈部、胸部等敏感部位进行按摩，以免引起血压剧烈波动。
皮肤损伤预防措施
使用介质
可涂
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