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《骨科》主治医师专业知识考试题库(附含答案)

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.肱骨髁上骨折最易损伤的神经是：

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：C（解析：肱骨髁上骨折近端向前下移位，易压迫或损伤走行于肘前的正中神经）

2.骨肉瘤的典型X线表现是：

A.日光射线征

B.葱皮样改变

C.肥皂泡样改变

D.骨皮质虫蚀样破坏

答案：A（解析：骨肉瘤因肿瘤骨形成和骨膜反应，可见Codman三角和日光射线征；葱皮样多见于尤文肉瘤，肥皂泡样为骨巨细胞瘤特征）

3.股骨颈骨折后出现股骨头缺血坏死最主要的原因是：

A.股骨干滋养动脉中断

B.旋股内侧动脉损伤

C.圆韧带内小动脉损伤

D.闭孔动脉损伤

答案：B（解析：旋股内侧动脉分支是股骨头主要血供来源，股骨颈骨折时其损伤是股骨头缺血坏死的主因）

4.腰椎间盘突出症最常见的突出节段是：

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5及L5-S1

答案：D（解析：下腰椎活动度大、应力集中，L4-5和L5-S1是最常见突出节段）

5.化脓性关节炎早期最有价值的诊断方法是：

A.X线平片

B.血常规

C.关节腔穿刺液检查

D.MRI

答案：C（解析：关节腔穿刺涂片查见脓细胞或细菌培养阳性可确诊早期化脓性关节炎）

6.成人股骨干骨折最适宜的外固定方法是：

A.小夹板固定

B.石膏托固定

C.骨牵引+小夹板

D.外固定架

答案：C（解析：成人股骨干骨折需较强牵引维持长度，骨牵引联合小夹板可有效控制移位）

7.肩关节脱位最常见的类型是：

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.上脱位

答案：A（解析：肩关节前下方关节囊薄弱，外展外旋暴力易致前脱位，占95%以上）

8.骨关节炎最常累及的关节是：

A.腕关节

B.肘关节

C.髋关节和膝关节

D.踝关节

答案：C（解析：负重和活动度大的髋、膝关节是骨关节炎好发部位）

9.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

答案：A（解析：约80%急性血源性骨髓炎由金黄色葡萄球菌引起）

10.脊柱结核最常累及的部位是：

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C（解析：腰椎活动度大、负重大，血供相对少，是脊柱结核最常见部位）

11.Colles骨折的典型畸形是：

A.枪刺样畸形

B.垂腕畸形

C.爪形手畸形

D.猿手畸形

答案：A（解析：Colles骨折远端向背侧、桡侧移位，侧面观呈银叉畸形，正面呈枪刺样）

12.髋关节后脱位的典型体征是：

A.髋关节屈曲、内收、内旋畸形

B.髋关节屈曲、外展、外旋畸形

C.髋关节过伸、外展、外旋畸形

D.髋关节屈曲、外展、内旋畸形

答案：A（解析：髋关节后脱位时，股骨头脱向髋臼后上方，患肢呈屈曲、内收、内旋短缩畸形）

13.骨巨细胞瘤的好发年龄是：

A.10岁以下

B.10-20岁

C.20-40岁

D.50岁以上

答案：C（解析：骨巨细胞瘤多见于青壮年，20-40岁占80%以上）

14.胸腰椎骨折患者搬运时最关键的是：

A.保持脊柱中立位

B.用软担架搬运

C.一人抬头一人抬脚

D.侧卧位搬运

答案：A（解析：需轴向平托，避免脊柱屈曲或旋转加重脊髓损伤）

15.膝关节半月板损伤的典型体征是：

A.抽屉试验阳性

B.麦氏（McMurray）试验阳性

C.浮髌试验阳性

D.侧方应力试验阳性

答案：B（解析：麦氏试验通过旋转加压诱发疼痛，是半月板损伤的特异性检查）

16.脊髓型颈椎病的典型表现是：

A.颈肩痛伴上肢放射痛

B.手指精细动作障碍，步态不稳

C.眩晕、恶心与颈部活动相关

D.心率加快、血压升高

答案：B（解析：脊髓受压导致锥体束征，表现为手部笨拙、行走踩棉花感）

17.儿童股骨干骨折（5岁以下）的首选治疗是：

A.切开复位内固定

B.垂直悬吊皮牵引

C.水平皮牵引

D.石膏固定

答案：B（解析：5岁以下儿童可用Bryant牵引（垂直悬吊），利用体重对抗牵引）

18.骨盆骨折最危险的并发症是：

A.腹膜后血肿

B.尿道损伤

C.直肠损伤

D.神经损伤

答案：A（解析：骨盆骨折常损伤髂内动静脉分支，导致大量出血形成腹膜后血肿，可致失血性休克）

19.急性腰扭伤的治疗不包括：

A.绝对卧床休息2周

B.局部封闭

C.理疗

D.早期功能锻炼

答案：D（解析：急性腰扭伤需制动，24小时后可理疗，早期锻炼可能加重损伤）

20.骨软骨瘤的好发部位是：

A.长骨干骺端

B.长骨骨干

C.扁骨

D.短骨

答案：A（解析：骨软骨瘤是最常见良性骨肿瘤，多发